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G
治
疗
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导读
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,其治疗过程也是相对漫长的,中医药在MG的治疗中凸显了独特的优势,越来越多的MG患者在中医治疗中获益。
有些人说我是用中医治好的,中医没有副作用,肯定选择中医好!有些人说我用西医治疗现在也控制得相当好,中医不够快,肯定选择西医。相信很多MG患者也有同样的疑问,在此,我们团队结合的长期临床实践,给大家辩证地看待这个问题。
01
中医和西医治疗MG的思路不一样
中医是治疗这个病的人,而西医是治疗这个人的病。
中医治疗讲究“治病必求于本”,MG的发病与五脏相关,重点在于脾肾,病因可归属于元气虚衰,临床上我们采取健脾补肾,固本培元的方法可取得很好的效果,因此中医抓住了疾病的本质,从整体观和辨证论治出发,结合MG患者的特点进行处方,具有针对性和个性化,也就是从根本上去解决问题。
西医则是根据自身免疫性疾病的特点,给予对症支持处理,给予激素或者其他免疫抑制剂进行调节免疫,如果一个药物的使用可能会产生副作用,那么为了防治副作用,则需用另外一个药进行拮抗,例如护胃、护肝、补钙、补钾等。
02
MG患友都可以进行中医治疗吗
对于单纯眼肌型的患者,无论是成人还是儿童,均可以采取纯中医的治疗。尤其是儿童型MG,儿童眼肌型MG占90%,由于激素的使用会对孩子的生长发育有影响(如肥胖、生长迟缓,不长身高、出现性早熟),我们建议可用纯中药治疗。在我自己20多年的临床中,大部分儿童眼肌型MG使用纯中医治疗,病情控制理想,且复发率低。
对于已经开始使用溴吡斯的明片、激素等西药治疗的眼肌型MG患者,也可以使用中药治疗,把西药逐渐停掉,后续维持中药治疗即可。
对于长期用了西药效果不好或副作用较大的MG患友,无论是眼肌型还是全身型,可以使用中药治疗。在我门诊中,有很多MG患者是在很多地方辗转就医,用过激素、免疫抑制剂等,效果不佳、出现了不同程度的副作用,或产生了对药物的依赖,此时也可以使用中医药治疗,中医为主,中西结合。
小部分难治性MG患者,病情顽固复杂,我们采用中西医结合的治疗,在中药的有效参与下,西药用量少,疗程短,在控制副作用同时也可以取得很好疗效。
03
这些情况以西医治疗为主
对于重症肌无力危象的处理,如血浆置换、丙球冲击、基础生命支持等,现代医学具有不可替代的作用;对于需要做胸腺瘤手术者,同样是西医治疗为主,中医治疗为辅。
此外,对于部分对中药不敏感或者对中药的口味比较难以接受者,则选择西医治疗。
04
小结
中医治疗可以贯穿于所有类型的MG患者,在降低激素、免疫抑制剂副作用,降低复发率具有不可替代作用,而西医在处理MG危急重症上同样重要。
不管黑猫还是白猫,能抓老鼠的就是好猫。选择中医还是西医有一定的临床依据,但两者并不矛盾,常常还需要中西医结合,因此不必有太重的包袱,最终还是要根据每个MG患者的病情,结合患者的意愿进行选择。
佘世锋医生出诊信息
坐诊地点
1.医院大学城分院(周三上午)