问:今年11月15日确诊,咽喉肌型重症肌无力。11月21胸腺瘤手术切除。目前日服澳斯的明三次,每次一片半。医院静脉滴注利妥昔一次,说话吞咽基本正常,还需注意什么
医院神经内科赵重波主任医师回答:
根据这样的治疗情况,如果不想加用激素治疗,可以在半年以后再去使用一次利妥昔单抗的治疗。同时注意去查血的TB淋巴细胞。由于你是咽喉肌的,虽然你有胸腺瘤,但是还是高度建议同时查一个乙酰胆碱受体抗体和肌肉特异性肌酶抗体,就是MUSK的抗体。因为MUSK抗体介导的重症肌无力对利妥昔单抗的疗效非常好。所以抗体的检测有助于指导你后续的免疫治疗。