重症肌无力归属中医痿病的范畴。《灵枢·口问》曰:“胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈惰。”《素问·太阴阳明论》指出:“脾病而四肢不用。何也?岐伯曰,四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,……,四肢不得禀水谷气,……,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。”均强调眼睑下垂、四肢痿软、乏力等重症肌无力的核心症状都是由于脾胃虚弱,气血不能充养肌肉所致。所以,脾阳亏虚,气虚下陷是重症肌无力的核心发病机制。而且脾主运化水湿,脾气不足则导致水湿停聚,外来湿邪难以排出,进一步加重症肌无力的病情。
夏季是一年中最热的季节,也是阳气最旺盛的时候,到人体也是顺应自然,补养阳气的最佳时节;但是暑为夏季的主气,不但为火热之气所化,还夹杂湿热,过于炎热会导致出汗过多,伤阴耗气;还会由于湿热妨碍脾胃的功能,从而影响“脾主肌肉”的功能。所以,夏季是重症肌无力患者进行调养、养护的关键季节,如果养护得当可有利于患者的快速康复,避免复发、加重;但如果调养失宜则可能加重病情,导致复发。
那么重症肌无力患者如何做好夏季养护呢?
首先要顺应夏季“长养阳气”,调整起居。“夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外。”即晚睡早起,不要厌倦这长日,也不要总是躲避阳光,使志意静安无怒,使神光充盈明秀,使阳气开通宣泄。特别注意空调温度不要低于25℃,不可让空调、电扇直吹,夜里睡觉不能贪凉,在外面露天睡。
其次抓住夏季炎热、多湿的特点,调养饮食。可以适当进食当季的水果、蔬菜,但不能吃冰冻冷饮、瓜果,在空调房内要适当饮温水,保持体感温暖;适当补充足够的蛋白质、维生素、补充水和无机盐,避免长时间暴晒和呆在闷热环境,当机体大量出汗或体温过高时,会导致体内水分不足,流失大量的钠、钾,注意补充水分和无机盐,注意少量多次补充。当夏季潮湿,出现胃口差,舌苔增厚的情况,可以在食物中适当用苏叶、生姜、薄荷、银花、藿香等化湿清热。
还要舒达阳气,适当运动锻炼。体育锻炼是全身阳气疏发、条畅最有效的方法,但夏天气温高、湿度大,给体育健身增加了困难。最好在清晨或傍晚天气凉爽时进行室外运动锻炼,项目选择广播操、气功、太极拳等形式,避免大量汗出,疲劳乏力的等情况。
总之,夏季是重症肌无力患者调养的关键季节,不但要顺应夏季阳气的升发特点,促进脾胃阳气的恢复;还要避免炎热天气的不当饮食、起居对阳气的耗伤和脾胃功能的影响,达到事半功倍的理想状况。
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