重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2022/10/14 15:51:00

N海都记者吴臻

眼皮耷拉抬不起,脖子无力抬不起,胳膊没劲举不起,腿脚没劲走不动……一开始,福州的卫大姐(化名)也没太在意,以为是太疲劳所致。可随着时间推移,她情况越来越糟糕,甚至出现了呼吸困难。医院神经内科多位医生诊断,确诊卫大姐患上重症肌无力(肌无力危象)。

辗转多个科室就诊,就是查不出病因

家住福州市区的卫大姐今年50岁,是一位家庭主妇,除了患有轻度高血压,身体还算不错。今年1月中旬,因临近春节,卫大姐开启了年前卫生大扫除,连续几天高强度的大扫除后,卫大姐突然觉得自己脖子有点酸,总想低头,同时还伴随头晕症状。

“当时只是觉得是过度劳累所致,并未太在意。”卫大姐回忆说,可休息2天后,症状依旧没好转。“当时我还怀疑自己是不是中风了,医院,对脑部和颈椎做了磁共振检查,结果医生告诉我,除了血压有点高,脑部和颈椎均无大碍,建议回家休息观察。”

接下来的几天,卫大姐状态更差了,还出现了夜间呼吸不畅,导致睡眠质量下降。2医院就诊,并住进了心血管内科病房做进一步检查治疗。住院3天后,卫大姐血压控制住了,脖子依旧立不住,和人说话总是垂着头,说话费力,失眠等症状依旧没有改善。随后半个多月,卫大姐辗转多个科室就诊,就是找不出病因。

原因出在肌肉上,经治疗症状改善

“当时医生告诉我,我患上了高血压病合并更年期综合征。”卫大姐说,在接受治疗过程中,她的病情又加重了,除了抬头困难、呼吸费力,还出现了四肢乏力,甚至彻夜难眠。

3月初,在朋友介绍下,医院神经内科就诊。接诊的主治医师俞晓岚博士初步判断卫大姐可能患有“重症肌无力”,并安排其住院诊治。住院后第二天,卫大姐病情再度恶化,出现了呼吸衰竭,被转至重症监护室进一步救治。

医院神经内科主任蒋小玲教授带领徐丽群副主任医师、俞晓岚博士等医护人员组成救治团队,经过多方检查,确诊卫大姐重症肌无力(肌无力危象),启动免疫抑制、呼吸机辅助呼吸等综合治疗。

2天后,卫大姐脱离了生命危险。经过团队十多天精心治疗,卫大姐现在病情明显好转,终于不再“垂头”,四肌无力、呼吸困难、睡眠差等症状明显改善。

眼睑、喉部、四肢易先发症状

昨天,俞晓岚博士医师向记者解释,重症肌无力是自身免疫系统出现问题导致的,但什么原因会引起免疫系统出现问题,医学上还没有答案,也没有很好的预防办法。

“目前重症肌无力这一疾病的社会认知还不够,易导致患者被误诊。”俞晓岚博士介绍,重症肌无力通常是从一组肌群开始的,范围逐步扩大。患者的眼睑、喉部、四肢部位,容易先发症状。

记者了解,呼吸困难是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以危及患者生命,故又称其为重症肌无力危象。病情一旦发展成“重症肌无力危象”,是导致患者死亡的主要原因。医生提醒市民,一旦突然出现上眼睑抬不起来、吞咽无力、说话困难、四肢乏力等症状时,就要引起注意。医院的神经内科,重症肌无力患者并不罕见。这种病虽不能预防,但只要及早发现并就诊,就可以通过药物在短期内控制住病情。

编辑:白白

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