24岁的杭州建德姑娘小林（化名）最近半年日子十分不好过，因为她“身体太虚弱”。
这原本是个开朗活泼的姑娘，工作之余喜欢健身和户外运动，身体素质很不错。但大约半年前，小林的身体开始“不对劲”：上班对着电脑，没看一会就觉得很累，眼睛睁不开，脖子酸、抬头很费劲。
年轻姑娘每天浑身无力，睁眼抬头都费劲
小林是平面设计师，伏案工作比较多，刚开始她以为是长时间对着电脑引起了眼睛疲劳和颈椎问题，多休息就能缓解。
但随着时间的推移，小林的这种疲惫感越来越明显，每天都眼皮耷拉、四肢无力、浑身发软，傍晚尤其严重，晚上睡一觉，第二天早上才感觉轻松一些。
“也没干啥体力活，就在办公室坐着，怎么总是感觉很累？”
备受困扰的小林去做了全身体检，没有发现明显异常，去医院看内科，也没查出明确原因。
小林到浙大二院神经内科就诊。
原因出在肌肉上
丁美萍主任详细询问了病史，发现小林的右眼眼睑有些下垂，进一步询问得知小林有时候看东西会出现重影的情况。
“患者眼睑下垂、脖子和四肢无力，症状早晨轻、傍晚重，的确有重症肌无力的可能，不过确诊还要看相关检查结果。”丁主任介绍。
随后的新斯的明试验、电生理检查和血液检查共同证实小林“虚弱”的病因是重症肌无力。
说起重症肌无力，很多人会感觉很陌生。的确，它是比较罕见的一种病，在大众中知晓度不高。且由于它的临床表现复杂多样，很多时候容易被忽略或误诊。
什么是重症肌无力？
重症肌无力是人体神经—肌肉接头处的传递功能出现障碍而引起的慢性自身免疫性疾病。
患者最常见的症状是容易疲劳，眼肌或四肢肌无力，且下午、傍晚或劳累后加重，晨起或休息后减轻，这种现象称之为“晨轻暮重”。
丁主任介绍，重症肌无力患者的易疲劳属于“病态疲劳”，与我们一般人的累不一样，他们稍微一活动，或者上班时都坐着，都容易感觉累。
此外，根据疾病累及肌肉的部位不同，患者还可能会有以下这些症状。
累及眼肌，导致眼睑下垂，视力模糊，复视，斜视，眼球转动不灵活。临床上，大部分患者最早出现的症状都是眼睑下垂和复视。
累及面肌，导致表情淡漠，苦笑面容，鼓腮漏气，鼻唇沟变浅。
累及咽喉肌，导致饮水呛咳，吞咽困难，讲话没力气，构音困难、常伴鼻音。
累及咀嚼肌，导致咀嚼无力，硬的食物吃不了。
累及颈肌（屈肌），导致颈软，抬头困难，转颈、耸肩无力。
累及四肢，导致抬臂，梳头，上楼梯，下蹲，上车困难。
累及呼吸肌，导致呼吸困难、无力。
正因为这些复杂多端的临床表现，很多患者在发病早期仅表现某一局部的肌无力，容易忽略或去眼科、内科等科室治疗，以至于不能及时查清病因，对症治疗。
作为一种慢性自身免疫性疾病，重症肌无力的发病原因尚不明确，普遍认为是与感染、环境因素诱导有关的自身免疫性疾病。
同时，患者中有65%-80%有胸腺增生，10%-20%伴发胸腺瘤，因为胸腺是人体的免疫的中心器官，与人体免疫功能和各种免疫性疾病密切相关。
在发病率上，重症肌无力在各年龄段都有发病，女性患病率大于男性，以20-30岁年轻女性居多；男性患者以50-60岁居多，且常常合并有胸腺瘤；儿童患者以1~5岁居多。
而除了重症肌无力，有时候上班感觉累，跟自己的心理因素也有关。
“好累啊。”每天从早到晚坐在办公室的你，是不是也时常发出这样的心声？
明明没有从事体力工作，却觉得仿佛干了很多体力活似的，有时候甚至感觉比干体力活还累。
那你有没有想过，为什么我们上班时一天到晚都是在电脑前坐着，动动手指，却也会感觉疲惫不堪、浑身不适呢？下面就为您揭晓！
原来，世界上除了体力劳动和脑力劳动之外，还有一项同样艰辛的付出，被忽视了，那就是“情绪劳动”。
情绪劳动最初是指特定岗位的员工在工作时展现某种特定情绪，以达到其所在职位工作目标的劳动形式。比如：服务行业的空姐、医生等等。
后来社会学家扩大了它的定义，即不管你处于哪个行业，只要涉及人际互动，都可能需要进行情绪劳动。比如：你辛苦为客户设计的方案被毙了，自己一肚子苦水吐不出但也只能憋着闷气重新做……
现在知道自己为什么上班总是坐着，还很累的原因了吧？
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（半岛新闻综合整理，素材来源：江苏新闻、浙大二院、科普中国等）