重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2022/9/17 23:02:00
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(本文仅供科普,具体病症请及时就医面诊)

你知道吗?不同血型的人群对不同疾病的易感程度是不同的,这要从人体内的血型抗原说起。不同血型的人,由于血型抗原的不同,导致肠道菌群的不同,而肠道菌群在人体健康方面发挥着重要作用。

一、ABO血型与血型抗原、抗体

1、你一定听说过“凝血”,也一定听说过不同血型的血液混合在一起会发生“凝血”,这本质上是由于不同血型的血液之间发生了“抗原-抗体”结合,也就是我们通常说的免疫反应。

☆什么是抗原?又什么是抗体呢?

(上图中,蓝色结构为外来入侵物,其表面的黑色结构就是抗原;而“Y”字形结构是抗体,由B细胞产生。)

抗原就好比是侵犯人体的外来物质,这些物质可以是有害的也可以是无害的,但为了安全起见,我们的机体把这些来犯的“异己”物质通通视为有害物质。于是当体内出现抗原,被我们的免疫系统发现时,便会释放“抗原”来消灭这些“异己”,“抗体”就是对抗抗原的物质。抗原、抗体一一对应,对于一种抗原只有一种特定的抗体。

2、不同血型的血液含有不同的血型抗原。

就ABO血型系统而言,A型血的人含有A抗原,B型血的人含有B抗原,AB型血的人既有A抗原又有B抗原,O型血的人则既无A抗原也无B抗原;但是,O型血的人有H抗原。细心的你一定发现了,不同血型的命名是由所含的血型抗原决定的。

①H抗原其实是A抗原和B抗原的前体物质,也就是说H抗原是A抗原和B抗原的前身。A型、B型、AB型血的人之所以没有H抗原,是因为他们的H抗原要么转变为A抗原,要么转变为B抗原。

②除了ABO血型外,还有一种较为罕见的孟买型,他们既没有A抗原、B抗原,也没有H抗原。

3、我们可以通过不同血型中血型抗原的存在,分析抗体的存在。

①A型血的人既然含有A抗原,那么就绝对不能含有A抗体——因为A抗原-A抗体结合,血液会发生凝集反应,人体就危险了。因此,A型血的人没有A抗体,但存在B抗原——因为体内没有B抗体,不会发生B抗原-B抗体的结合。

②同样的道理,B型血的人,由于含有B抗原,那就绝对不能含有B抗体,但含有A抗体。

③那么AB型血的人呢?他们既有A抗原又有B抗原,因此体内既不能存在A抗体,也不同存在B抗体。

④同样的道理,O型血的人呢?他们既没有A抗原,也没有B抗原,你不用担心发生凝集反应,因此O型血的人既有A抗原也有B抗原。

4、ABO血型系统中,不同血型的人所含血型抗原、抗体情况归纳如下:

(血型抗原)(血型抗体)

A型血A抗原B抗体

B型血B抗原A抗体

AB型血A抗原、B抗原无

O型血H抗原A抗体、B抗体

☆相信通过上面的描述,聪明的你一定可以理解为什么输血时,必须使用相同血型的血液了吧。

你一定感到疑惑,为什么文章开头说,血型的不同会影响肠道菌群的组成?答案如下:

二、ABO血型与肠道菌群

1、研究发现:

A型血人群的肠道菌群中,A抗原活性比B抗原活性高;B型血人群的肠道菌群中,B抗原活性比A抗原活性高;AB型和O型血人群的肠道菌群中,A抗原活性和B抗原活性相同。

换句话说:

A型血的人更容易感染具有A抗原活性的细菌,B型血的人更容易感染具有B抗原活性的细菌,AB型和O型血的人群对具有A抗原活性和B抗原活性的细菌易感程度相同。

什么叫做肠道菌群的A、B抗原活性?或者说,肠道菌群为什么会有A、B抗原活性?这要从抗原的本质说起。

2、抗原的本质——“糖+”

抗原,本质上是糖蛋白和糖脂。糖蛋白就是糖和蛋白的组合物,糖脂就是糖和脂的组合物,而其中起关键作用,决定抗原类型的是糖,糖的组成和结构决定了血型抗原的类型。

①众所周知,糖可以作为供能物质,供应机体所需的能量,维持机体的生命活动。

②糖可以作为信息物质。细胞和细胞间的相互识别,离不开细胞表面的糖类。免疫细胞对外来病菌的识别,就是靠病菌表面特异的糖类来完成的。

③糖类可以影响蛋白质的加工、折叠。体内合成的蛋白质并不是马上就可以发挥生理功能的,而需要在糖类的作用下,进一步折叠成一定的几何结构,才能发挥其特定的功能。

3、细菌表面的“糖”

细菌表面含有各种多糖如脂多糖、荚膜多糖、胞外多糖,这些多糖能够保护细菌在进入人体后,逃脱免疫系统的监视而得以在人体内存活下来。

这个过程在ABO血型中怎样体现呢?这体现在——肠道菌群含有血型抗原类似物!准确地说,许多细菌表面的多糖与血型抗原的糖类相似,也就是前面提到的A、B抗原活性。

☆倘若一个具有B抗原活性的细菌进入A型血人群的体内,这个细菌可以安稳地存活下来吗?答案当然是不能啦。因为A型血人群体内有B抗体,具有B抗原的细菌进入时,自然就很容易被作为“异己”而消灭。

☆倘若是一个具有A抗原活性的细菌进入A型血人群体内呢?相信聪明的你一定有了答案。没错,A型血人群体内没有A抗体,不会对A抗原发起进攻,A抗原被视为“自己人”。有着A抗原相似结构的细菌进入人体,自然就容易被误认为是“自己人”,而得以存活下来。

这样,你应该就可以理解——不同血型的人群体内肠道菌群的组成是不同的。

4、肠道菌群的功能

为什么说血型影响肠道菌群组成后,会进而影响人体健康?因为肠道菌群在人体健康方面发挥着重要的功能。

①尽管人体自身具有消化分解的功能,但这个功能并不完全,仅仅依靠人体自身往往导致许多代谢物的堆积。而肠道菌群能够分解许多人体不能分解的物质,如不溶性糖类等,将其进一步分解为短链脂肪酸,并为机体提供能量。

②肠道菌群能够调控上皮增生,防止结肠癌的发生。

③肠道菌群参与了人体内胆固醇转化为胆汁酸的过程,在调控脂肪吸收储存和胆汁酸代谢方面发挥重要功能。

④肠道菌群还参与了药物代谢。经肠道菌群代谢,许多药物的药效会增强。(当然,值得注意的是,肠道菌群的代谢同样也会导致药物*性的增强。)

⑤肠道菌群能够通过与致病菌竞争营养物质和肠道附着位点,保护人体免遭致病菌的侵犯。

⑥肠道菌群构成了肠道免疫系统,肠道菌群能够促进免疫球蛋白也就是抗体的合成,同时还能促进免疫细胞的分化,因此在增强机体免疫力方面发挥重要功能。

三、ABO血型与疾病

①A型血的人群罹患胃癌、舌癌、胰腺癌、食道癌、子宫癌等恶性肿瘤的风险较高。

大多数观点认为,这是由于许多肿瘤抗原与A抗原相似。由于A型血人群中含有A抗原,因此不含有A抗体,A抗原被视为“自己人”,机体不会因为出现A抗原而启动免疫防御对其加以攻击。肿瘤抗原与A抗原相似,导致A型血人群的机体将肿瘤抗原误认为“自己人”,而不会对其进行免疫防御,导致肿瘤细胞逃脱免疫系统的监视,在体内肆意生长。

②A型血的人群中冠心病、高血压等心血管疾病发生率较高。

有学者认为,这是由于A型血人群的血液中含有较高浓度的高密度脂蛋白。

(此观点应有所保留,因为根据医学常识,低密度脂蛋白才是心血管疾病的重要危险因子。)

①B型血的人群对病菌的易感程度较高。当然尤其对于具有B抗原活性的大肠杆菌,B型血和AB型血人群的易感程度尤其高。

②B型血的人群罹患渗出性中耳炎的风险较高。

①O型血的人群罹患病*性脑膜炎、重症肌无力、膀胱癌、前列腺癌的风险较高。

②在心血管疾病方面,O型血的人群罹患血管栓塞、动脉硬化的风险较低。这主要是由于两种血管栓塞的危险因子VWF和VIII在O型血人群中含量较低。

小结:

本文从ABO血型系统出发,首先解释了不同血型的抗原、抗体组成;然后从抗原的本质角度着手解释ABO血型与肠道菌群组成的关系;由于肠道菌群对人体健康的作用,指出血型影响肠道菌群,进而影响人体健康的原理;最后简单介绍了不同血型人群的易感疾病。

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