重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2022/9/6 8:34:00
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红网时刻5月17日讯(通讯员左卫平)“脑病二科一位重症肌无力患者出现呼吸困难,请紧急会诊。”正在医院重症医学科突然接到该院脑病二科紧急会诊电话。

得知情况后,医院重症医学科主任舒晓立即赶往病房开展会诊。会诊对象为46岁男性患者,烦躁不安、张口呼吸无力,年12月8日无明显诱因突然出现双眼视物模糊、视物重影,后逐渐出现睁眼费力,晨起后眼睑可稍稍抬起,但休息后不能完全缓解。

12月25日开始出现右颊部咀嚼费力、颈部抬头困难等症状,年1月医院就诊,确诊为:1、重症肌无力;2、胸腺瘤;3、抑郁状态,一直予药物维持。4月1日患者因10天前出现感冒症状,且自行停用药物后病情控制欠佳,双眼睑下垂较前加重,伴颈部抬起无力,活动后呼吸困难再次入住该院,予以抗胆碱酶抑制剂、激素、免疫抑制剂治疗,且先后3次行免疫吸附(蛋白A吸附),但疗效欠佳。为强化治疗,患者于4月11日转入医院。

舒晓了解病情后迅速组织抢救,立即予以无创呼吸机辅助通气,并为患者进行血浆置换,继续抗胆碱酶抑制剂、激素、免疫抑制剂等治疗。治疗期间,患者烦躁不安、高度恐惧,重症医学科医护人员一边开展治疗一边对患者进行心理疏导,不断安抚和鼓励患者。在医院重症医学科团队的悉心治疗与护理下,先后经5次血浆置换治疗,患者转危为安,成功脱离呼吸机,呼吸平稳而且肌力也恢复正常。

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