重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2022/8/23 22:16:00
1.女,28岁。一再爆发右下颌区激烈痛苦3个月,呈闪电样、刀割样痛。洗脸、刷牙、说话都可引发。听力寻常,脸部无麻刺感,张口无坚苦。查体:颞颌关节无显然压痛。神经系统无显然阳性体征。最大概的诊断是()A.牙周炎B.舌咽神经痛C.三叉神经痛D.腮腺炎E.颞颌关节零乱

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C

患者,年青女性,以脸部爆发性激烈痛苦为首要展现,爆发时有显然诱因,无感触阻碍,神经系统无显然阳性体征,思考为三叉神经痛。

2.男,15岁。手脚无力3天、伴吞咽坚苦1天。大、小便寻常。1周前泻肚2次,自服药物医治好转。查体:神色明了,构音阻碍,两侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射拙笨,伸舌受限,手脚肌力2级,肌张力低,腱反射消逝,病理征未引出,两侧手套袜套样感触消退,两侧腓肠肌压痛(+)。最大概的诊断是()A.吉兰-巴雷归纳征B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.急性脊髓灰质炎E.高发性肌炎

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A

患者,年青男性,以双下肢无力、肌力升高、感触反常、两侧腓肠肌压痛(+)为首要展现,病发前有消化道感化病史,首先思考为吉兰-巴雷归纳征。

(3~5题共用备选谜底)()A.单侧眼睑下垂B.单侧额纹消逝C.单侧鼻唇沟浅D.单侧舌肌减弱E.单侧角膜反射消逝3.单侧三叉神经伤害可涌现的展现是4.单侧动眼光经伤害可涌现的展现是5.单侧舌下神经伤害可涌现的展现是

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3.E4.A5.D

三叉神经的第一支(眼光经)是角膜反射的传出神经,损伤后角膜的感触散失,角膜反射消逝。动眼光经独揽上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌,损伤后眼睑下垂,眼球向外下斜睨。舌下神经独揽舌肌活动,损伤后同侧舌肌减弱。

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