西医以新斯的明等抗胆碱酯酶药物、“激素”为重要诊疗办法,须长时间用药,不能根治;中医以为脾主肌肉、脾主手脚、脾主升,故肌肉、手脚疾病要诊疗中医的脾脏,但中医肝、脾相互影响,肝脾同治是诊疗本病的罕用法子,经方当归芍药散为肝脾同治诊疗本病的典范方、罕用方。
病案:
患者程女,57岁,身高、体重不详,年4月13日初诊,患者发掘眼帘不能上举20余天。左边严峻,不能睁眼,10病院诊断为重症肌无力-眼肌型,口服中药汤剂失效,大便逐日1次,缭乱不可形,伴就寝差、早醒,后腰酸痛,于病院口服溴吡斯的明片半粒则眼帘上举,保持1-2天则又下垂如前。望诊:体型适中,颜面暗*,舌质大,苔白,脉滑少力。
中医辨证为脾虚气陷、肝脾不和,嘱停服溴吡斯的明片,以加味当归芍药散诊疗。处方:川芎6克,当归10克,炒白芍18克,茯苓10克,炒白术20克,泽泻10克,杜仲10克,桑寄生10克。5剂水煎服。年4月18日复诊:患者服药后使劲可睁眼,左边腰痛,脉缓怠少力。处方:守前哨改白术为30克,改白芍为20克。7剂水煎服。年4月25日复诊:患者眼部病症同前,遇光线敞亮时眼睛显然不适,重影,脉缓怠少力。处方:川芎6克,当归10克,炒白芍30克,茯苓10克,炒白术25克,泽泻10克,杜仲10克,桑寄生10克,白茄子根(自备)10克。10剂水煎服。以此方延续调养,5月5日处方:川芎6克,当归10克,炒白芍25克,茯苓10克,炒白术20克,泽泻6克,杜仲20克,桑寄生15克,白茄子根(自备)15克,首乌藤30克。10剂水煎服。年5月14日复诊:患者眼部基础无不适病症,光线敞亮时眼睛无不适,无重影,就寝可,诉“腰部承不住人”,脉弱。处方:1.川芎6克,当归10克,炒白芍25克,茯苓10克,炒白术20克,泽泻6克,杜仲30克,续断20克,白茄子根(自备)15克。7剂水煎服。2.骨化三醇软胶囊1粒口服日1次。
分外表明:1.五个手指不普遍齐,中医的用药更是私人不同显然。文中所触及药物处方仅供中医人士参考进修,请勿自行依样抓药,请在中医生专科指示下操纵。
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