重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。
西医治疗重症肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂,肝肾功能很容易被破坏。肝和肾是人体的代谢器官,药物要经过肝肾处理被人体代谢或者排出体外,经常服药,在肝肾中积累容易造成肝肾功能衰退,所以治疗重症肌无力较为安全的方法还是用中医中药来治疗。
根据中医理论,重症肌无力主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病,尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关,多年来王世龙医生以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则,形成了一个经验方,根据病情随症加减,把辨病与辨证放到同等重要的地位,效果确实令人满意。当然,根据病情调整剂量也至关重要。
八角固力汤中*参补气兼能养血为主药;草氏传统用于提高人体免疫力等功效,同时也被用来补气,雪川补血活血,草氏、雪川作为臣药加以提高本方显著疗效;中医常以甲珠走窜之性无所不至,用于宣通脏腑,疏畅经络,透达关窍;胎盘补肾益精,养血益气;甲珠、胎盘二药合用事半功倍;
本方同时佐以苡仁、木主、枳壳、僵蚕、山萸、菟丝子、山药、杞子、陈皮、升麻、寸子等药物健脾益气、补脾养胃、滋肝补肾、活血通络;麻*发汗解肌、通九窍、开毛孔促使*邪排出体外;冬虫夏草扶正祛邪,提高免疫力、抗疲劳;马钱子通络止痛,散结消肿;炙草引药归经、调和著药。
经临床试验和重症肌无力患者实际效果反馈显示:八角固力汤治疗效果不错,一般患者服用1个月左右,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果会更好,4个月左右可以达到减停西药的阶段,患者后期随访,均未见复发。
缓解期10~15天左右:口渴、头昏目眩、眼睑下垂、四肢无力、指节僵硬、语言低微、咳嗽无力、吞咽困难、咀嚼无力、血清酶浓度高、假性肥大、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、腰背痛、低头时有放电样感、面色萎*等症状将缓解或消除。
稳定期1~2个月左右:眼睑下垂,看东西模糊复视、行走困难、发紧、动作不灵活、下颌反射亢进等症状会有改善。治疗期2~3个月左右:药物渗透到神经肌肉细胞中得以濡养而恢复生机,从而促进肌肉快速生长和发育。减停药期3~4个月左右:以补通经活络,生血活血、益气生肌,壮骨生髓,激活修复坏死的末梢神经打通其微循环,促进肌细胞营养,肌肉基本恢复,行走不再困难。恢复期4~6个月左右:重补肝肾,强壮筋骨,促进肌纤维吸收,新肌生成,肌肉全面恢复,使其行动自如。八角固力汤治疗重症肌无力的真实案例时某,男,36岁,开封人,有多年重症肌无力病史,医院接受治疗,近因病证加重前来诊治。刻诊:下肢肌肉轻度萎缩,倦怠乏力,色泽不荣,时有麻木,手足不温,怕冷,口干,舌质暗红,苔*白夹杂,脉沉弱涩。辨为气虚络瘀,阳虚夹热证,其治补气活血,寒热并调。根据患者的病情用八角固力汤:生*芪*g,当归*g,赤芍*g,地龙*g,川芎*g,红花*g,桃仁*g,桂枝*g,白芍*g,生姜*g,红参g,大枣枚,*连g,炙甘草g。12剂,第1次煎30分钟,第2次煎25分钟,合并药液,每日1剂,每天分3口服;二诊:两足转温,怕冷减轻,以前方12剂;三诊:麻木略有减轻,以前方12剂;四诊:怕冷消除,以前方12剂;五诊:病证缓解,以前方12剂;六诊:诸证均又好转,以前方治疗余剂;之后,为了巩固疗效,每次10g,每日分3服,治疗半年。一切尚好。用方体会:根据肌肉萎缩、倦怠乏力辨为气虚,再根据舌质暗、脉涩辨为络瘀,因怕冷辨为阳虚,又因口干、舌质红辨为热,以此辨为气虚络瘀,寒热夹杂证。方以八角固力汤益气活血通络,兼以清热;以桂枝新加汤温阳通脉,补益气血,加*连兼清郁热。方药相互为用,以取其效。本平台由北京泽元堂王世龙医生多年从医来的经验以及建议,希望对重症肌无力患者治疗有所帮助,平台每天会不定时的推送重症肌无力患者相关的,饮食,生活,护理,用药,注意事项,治疗等对重症肌无力患者有帮助的文章。如果你喜欢本文章,请分享到自己的朋友圈让更多重症肌无力患者早日康复,想每天及时查收新文章,请