一位初中女生在上课时突然开始看东西模糊，看黑板也觉得没有以前那么清晰，累的时候眼前甚至有两个影子，闭上一只眼睛就没有重影了。闭眼休息一会儿可以好点，可看着看着又模糊了。
父母带她去眼科就诊，眼科查了视力、眼底都是正常的，眼科医生就建议去神经内科就诊。
医院神经内科张美琰医生接诊时遇到的情况。她解释说，这里有两个不同的情况，一种就是一只眼睛看东西模糊，另一种情况是只有两只眼睛同时看时才模糊，闭上任何一只眼睛看就清楚了。前者一般是眼科疾病，需要去眼科就诊，但后者往往是神经内科相关的疾病，需要到神经内科就诊。
这个初中女生就是后者，在神经内科做了一系列检查后，最后诊断是“重症肌无力”，是由自身抗体介导的获得性神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。
下面请张医师具体讲讲“重症肌无力”的相关问题。
“重症肌无力”的病因是什么呢
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这是一种免疫相关的疾病，就是跟我们自身的免疫系统有关。我们的身体所处的环境很复杂，也很不干净，但是我们有很强大的自我保护系统，就是我们的免疫系统。当细菌、病*入侵到我们体内，正常的免疫系统就像保卫我们的战士，会在短时间内把细菌、病*这些我们身体的敌人消灭了。当我们的免疫系统出故障时，会有两种情况发生：第一种，免疫太弱，他打不过敌人，这时就容易生病，比如反复感冒甚至肺炎。第二种，免疫太强，免疫系统这时不仅仅攻击敌人，同时也会伤害自我，杀敌一千，自伤八百，那这时我们的身体会发生一系列连锁反应，就表现出各种相关疾病，这时就需要调节免疫相关的药物了。“重症肌无力”就属于这第二种情况。
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年纪很轻也会患肌无力吗
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是的，重症肌无力可在任何年龄发病，但是有2个发病年龄的高峰，一般早期峰值10-30岁（女性居多），晚期峰值50-80岁（男性居多）。患病率一般为70-/万。
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得了“重症肌无力”有什么表现呢？
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“重症肌无力”的病人多数表现为眼睑下垂（说得通俗点就是上眼皮耷拉下来），可以是一只眼睛，也可以是两只眼睛的，有些患者同时还有视物模糊（视物重影），还可以表现为声音的变化（鼻音重）、吞咽困难（咀嚼无力）、手脚无力（比如爬楼梯，爬着爬着就爬不上去了），甚至胸闷气急。这个疾病有一个显著的特点：休息后可好转，劳累后可加重。比如进食的时候，刚开始几口可能比较顺利，但吃着吃着，慢慢地吞咽困难就越来越明显。再比如走一段路，刚开始没问题，之后越走越无力，就必须坐下来休息一下，再走路。这里我们可以看看一些图片：
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出现“重症肌无力”会有怎样的后果呢？
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“重症肌无力”最严重的情况是引起了呼吸困难、胸闷、气促，就是这个无力影响到了我们呼吸的肌肉，这时我们会呼吸无力，没法给身体提供足够的氧气，这时如果不及时抢救就有生命危险了。当然，这样的情况仅仅出现在少数的“重症肌无力”患者中。
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我们该怎样去避免这种情况的发生呢？
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首先，有之前提到的相关表现，尤其是是症状轻微时不能麻痹大意，医院神经内科就诊，请专科医生做精确的诊断。其次，一旦诊断为这个疾病，规范的治疗很关键，需要定期神经内科门诊随访，医生会根据具体情况调整用药，不能随意自行调整用药，即使在病情稳定时，也要按时复诊。
另外，某些药物（其中包括有些消炎药，比如链霉素、庆大霉素，还有某些安眠药）可能会加重病情，所以，一旦确诊该病，在每次就诊或用药前均需告知医生，避免医生开出某些会加重该病的药物。如果能早期诊断，早期规范治疗，多数都能比较好地控制病情，一般可以可以不影响正常生活，发展到呼吸困难的情况毕竟是少数。
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患者家属该如何关心、支持患者本人的心理动态
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“重症肌无力”的患者因为需要长期的用药，特别是有些特殊的用药，过程中可能会发胖，甚至出现一些药物的不良反应，这些都可能会造成患者心理上的波动，产生不安，影响工作学习，甚至出现焦虑、抑郁，这时家人的关心、支持很重要，提醒患者及时复诊，提醒患者注意劳逸结合，有不适医院就诊，让患者感受到家人的爱。
张医师提醒，视物重影并不简单，它有可能是“重症肌无力”的最开始的表现。“重症肌无力”虽然平时听闻较少，但一旦发生，且如果不及时诊断和规范的治疗，后果会很严重，值得我们去