来源：中国护理管理作者：*艳华/医院（转载已获授权）
导语：9岁患儿，明明可以自主排尿，却一而再尿失禁，背后原因是什么？
案例回顾
患儿男，9岁，于年12月11日因四肢无力3天以“肌无力原因待查、格林巴利综合征？重症肌无力？”收入院，患儿3天前无明显诱因出现四肢无力，以双下肢为主，病初不著，尚能行走，未予特殊处理，后逐渐加重，不能行走。2周前患儿有上呼吸道感染病史，咳嗽、有痰，入院时患儿意识清，精神稍差，双上肢肌力基本正常，左下肢肌力4级，右下肢4+级，左手中指、无名指、小指发麻，余感觉无明显异常。12月12日，患儿外出做核磁检查，发生尿失禁一次，分析考虑认为患儿是因为过度紧张造成不自主排尿一次，给予及时更换被服，安慰患儿。12月13日，患儿做腰穿时再次出现尿失禁。不禁产生疑问，患儿9岁，可自主控制排尿，询问患儿也未诉不适，观察小腹部也未见明显膨隆，什么原因造成的尿失禁呢？考虑应该与疾病有关，随立即查阅相关知识并通知医师，判断患儿出现了膀胱括约肌功能障碍，医护共同建议给予患儿留置尿管，但家属拒绝应用。翻阅病重护理记录单，