国家级名医田维柱《化瘀利咽汤》
*参15g，*芪20g，升麻10g，柴胡10g，当归15g，生地20g，赤芍15g，桃仁15g，红花15g，玄参10g，枳壳5g，桔梗15g，甘草10g。
补气活血，利咽通窍。咽肌麻痹，属气虚或气血瘀滞结于咽部者。症见咽下困难，喝水呛，舌质淡红，苔薄，脉沉无力。水煎服，每日1剂，早晚各服1次。方中*参、*芪、升麻补气升阳；柴胡、枳壳疏肝理气，升清降浊；玄参开瘀散结；当归、生地、赤芍、桃仁、红花补血活血，祛瘀散结；桔梗宣肺祛痰利咽，引药直达病所。诸药合用，共奏补气活血，利咽通窍之功。气虚甚者，*参改人参15g；痰盛者，加陈皮15g，半夏15g；气郁者，加香附10g，乌药10g。本方专治气虚或气血瘀滞结于咽部而致的吞咽困难，重症肌无力（咽肌型）或中风所致球麻痹，均可应用此方。张某某，女，16岁，年4月20日就诊。主诉：吞咽困难2月余。患儿平素性情急燥，经常因与家长生气，不吃早餐就上学。2月前感觉咽部不适，进而出现吞咽困难，逐渐加重，在中国医大一院、陆*总院、医院、医院均诊断为重症肌无力，咽肌麻痹。服用新斯的明有效，但剂量需不断增加，近日服新斯的明几乎无效，医院住院治疗，下鼻饲管进食，由于进食质量不够，营养不良，病人极度消瘦，痰浊阻塞气道，呼吸停止7次，经及时行气管插管人工呼吸而得救，但仍无法进食而来诊。查：患儿神清，毛发枯*，两眼内陷，颧骨高突，蜷卧于床，身体极度消瘦，骨瘦如柴，身高1.62m，体重仅21kg，顺着皮肤可见骨骼外形，全身无肉，盆腔如盆，不能站立，口角流涎，用6条毛巾不断擦拭，肌肤甲错，胸部皮肤遍布瘀斑，月余未大便，小便*少，舌质黯淡，少苔，脉沉涩无力。此属患儿情志不畅，肝气郁结，日久气滞血瘀，阻于咽部而致。治以舒肝理气，活血化瘀。选用化瘀利咽汤加减：当归9g，生地9g，赤芍9g，柴胡9g，桃仁9g，红花9g，甘草10g，川芎9g，桔梗20g，水煎服。服药3剂后，口腔流涎明显减少，舌脉未变。处方：当归12g，生地12g，赤芍12g，柴胡12g，桃仁12g，红花12g，甘草15g，川芎12g，桔梗20g，水煎服。连服6剂后，可以饮水，但水到咽部时发出“咕咕”的声音，口腔流涎明显减少。处方：人参15g，当归15g，生地20g，赤芍15g，柴胡12g，桃仁15g，红花15g，川芎15g，桔梗25g，甘草15g，水煎服。连续服3剂后，患儿可以进半流食及罐头中的水果块。又服3剂后，患儿可正常进食，拔掉鼻饲管，患儿进食量极大。为防止过量伤胃，由家人控制，定时定量。但患儿竟偷吃、抢吃，食物总吃不饱，可以下床活动，舌质淡红，苔薄，脉沉无力。更方为：人参15g，白术15g，茯苓15g，当归15g，川芎15g，赤芍15g，生地20g，桔梗25g，桃仁15g，红花15g，甘草15g，水煎服。连服20剂停药，病人进食正常，体重增至34kg，生活自理，可正常活动。随访：病愈后病人没再出现吞咽障碍症状，现已结婚生子，生活正常。田维柱，年生于辽宁省沈阳市。国家名老中医、彭氏眼针继承人、辽医院主任医师、教授。中国特种针法研究专业委员会秘书长，辽宁省针灸学会常务理事。第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。一直从事中医临床、教学和科研工作，擅长于中医内科和针灸，对眼针治疗更有专长，特别是对中风、疼痛、眩晕、不寐、郁证、癫痫等神经系统疾病有较深研究。著有《中华眼针》等3部专著；在省级以上杂志发表学术论文30余篇，有4篇在国外杂志发表；已完成科研课题3项，分别荣获沈阳市科技进步三等奖和辽宁省科技创新三等奖。祖国中医药学历史悠久、渊源流长，涌现出众多灿若明星的中医学药学家，正是他们在悬壶济世、耕耘杏林的过程中，在一方一药的基础上，使其不断发展壮大，形成了今天完整的中医药学体系，对中华民族的繁荣和昌盛做出了卓越贡献，成为中华民族文化的瑰宝。惊绝雕刻