神经内科疾病不单纯只局限脑出血、脑梗死等疾病,今天我们介绍一下神经内科疑难疾病-重症肌无力,病历报道2篇,与大家分享。近期神经内科疗区收治2名重症肌无力患者。病例1:患者张某,女,72岁,因双侧眼睑下垂2个月,言语不利、吞咽困难15天入院。入院前2个月,患者无明显诱因出现双侧上睑下垂,具有“晨轻暮重”的特点,于入院15天前出现言语不利、吞咽困难,有流涎,疲劳后上述症状明显,休息后能有所缓解。医院行针灸及中药治疗(具体诊断及治疗不详),上述症状均未见明显改善。查体:血压:/80mmHg,神志清楚,构音障碍,计算力、记忆力、定向力、理解力、判断力正常,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大同圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,双侧上睑下垂,睑裂变小,双眼各向运动正常,无眼球震颤,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,悬雍垂居中,双侧咽反射减弱,四肢肌力5级,肌张力正常,双侧膝腱反射对称存在,双侧Babinski征(-),颈无抵抗,双侧Kernig征(-),双侧指鼻、跟-膝-胫试验稳准,Romberg征(+)。双侧肢体深、浅感觉未见异常。该患病史已2个月,在外院自行康复、针灸及中药治疗,效果不佳,入院后我们及时给予完善新斯的明试验、重症肌无力相关抗体检测、肌电图等检查,诊断为重症肌无力(全身型),给予对症治疗后症状好转,现已出院。已嘱患者定期于门诊随诊,必要时调整治疗方案。患者出院时说,一片小药片解决了我的痛苦,感谢神经内科2疗区的医护人员,医院。病例2:患者赵某,女,61岁,因体检发现右肺上叶占位5天入我院胸外科。该患近半年有睁眼无力,视物双影等症状。具有“晨轻暮重”、易疲劳性等特点。该患住院期间请神经内科2疗区丁金明主任会诊后考虑不能除外为重症肌无力。转入神经内科系统诊治。转入我科后及时给予完善重症肌无力抗体、新斯的明试验及肌电图等相关检查,诊断明确,对症治疗后症状明显缓解。同样是重症肌无力,分型不同,治疗方案也不同。及时、准确的检查及治疗,才能让患者达到良好的治疗效果。神经内科2疗区是一个积极向上、阳光的医护团队,如你有需求和需要请与我们联系。
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