王世龙医生毕业于河北医科大学,从事神经内科近二十多年,对神经内科病病例诊断各种疑难杂症、有创新治疗技术。在重症肌无力的中医治疗方面有丰富的临床经验,形成了自已的临床诊疗特点。
现在将重症肌无力患者案例一则详细分享。
王世龙医师辩证治疗重症肌无力
健脾补肾,治疗之要
重症肌无力患者邵某,男,58岁。
年3月16日因左眼睑下垂,目胀目涩,复视,医院就诊。
先到眼科,后转神经内科做胸腺CT,未见异常;查抗乙酰胆碱受体抗体0.(正常值<0.),抗乙酰胆碱酯酶抗体0.(正常值<0.),抗连接素抗体2.(正常值<0.),抗兰尼碱受体钙释放通道受体0.(正常值<0.),做阿托品和吡啶斯的明试验(+),诊断为重症肌无力。给以溴吡斯的明60mg每日3次口服。
服药后腹泻明显,症状改善不明显。经人介绍前来就诊。
刻诊:左眼睑下垂,目胀目涩,复视,朝轻暮重。腰酸,体倦乏力,纳少,眠不实,大便稀(每日3次),舌淡红,苔薄白,脉沉弱。
中医诊断(舌脉):为痿证,证属脾肾俱虚。
药用八角固力汤:每日1剂,每日两次,减溴吡斯的明为60mg,每日两次口服。
服药一个月后,患者自诉症状减轻,但劳累后眼睑有疲劳感。又减溴吡斯的明为60mg,日一次口服,以八角固力汤加减化裁。
二诊:服八角固力汤两个月,患者自诉病情稳定,无不适。又减溴吡斯的明为30mg,日一次口服。为巩固疗效,
三诊:服中药两个月,患者自诉病情一切正常,停服溴吡斯的明。
四诊:患者自诉病情基本稳定,在患者的要求下,又服中药一个月巩固。患者服中药半年,病告恢复不错。随访至今未再复发。
中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!
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