重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2022/2/11 12:32:00
重症肌无力是神经肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病,表现为严重的肌肉无力,本病进展很快,约有40%的患者数月至两年内转化成全身性肌无力,易造成肌肉萎缩、瘫痪、呼吸困难,甚至严重缺氧,危及生命。中医学虽无重症肌无力这一病名,但其临床表现则散见于历代医学典籍中,如《素问·痿论》云:“肺热叶焦,则生痿蹙。”《灵枢·口问篇》云:“上气不足……,则头为之苦倾,目为之眩;下气不足,则乃为痿厥心悦。”《诸病源候论·睢目候》谓:“目是脏腑气血之精华,若血气虚,其皮缓纵,垂复于目,则不能开,此呼睢目。”以上病症皆与本病的证候极为类似。故认为重症肌无力属中医学之“痿证”、“虚损”等范畴。

一、病症原因和病理机制

1、过度劳累、精神紧张,如果患者长时间的坐在电脑前玩游戏,或者长时间的玩麻将,就会导致发生重症肌无力,所以大家一定要保证劳逸结合,并且要保持愉悦的心情,这样能很好的预防该病。

2、神经与肌肉接头传递障碍,是神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。

3、精神因素:过度疲劳由于长时间的玩麻将,玩电脑游戏发病的,因此要劳逸结合,保持心情舒畅。

4、食物污染与中*:患者相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学品污染的劣质饮料而发病的,也有因患者吃了蘑菇引起的。

5、病*感染:本病与免疫功能低下及感染胸腺慢性病病*有关。

2、辨证论治

本病的辨证,一般以脾虚气弱和脾肾两亏为主。但也常有肺虚卫外不固和脾虚挟湿所致等一系列兼挟症出现。重症肌无力属中医内伤杂病范畴,当取脏腑辨证进行辨证施治。根据其临床表现,本病以脾虚见证独多,脾肾虚损为本。故治以补中益气、振奋脾阳之法,本法多可贯穿于治疗的全过程。若逢禀赋不足之体,或病延日久,则多伴有肾虚证候,表现为脾肾两亏之证,此类患者病情多较深重,比较单纯脾虚型患者更难速已,故治疗当采用脾肾双补法,以补“后天”而充养“先天”,滋“先天”以鼓舞“后天”,方可相得益彰。本病治疗始终均可应用补中益气汤,并重用*芪为君,取其补益中土、滋养脾胃之功,拯阳理劳汤乃为合并肾阳衰弱而设,取其温煦肾阳之效。常选用阿胶、鹿胶、龟胶等血肉有情之物,以增强滋补气血阴阳之功。尤其注重玉屏风散为主随证选方治疗兼挟证,此为本病治疗过程中针对本虚标实之权宜之举。

重症肌无力病案

李某,女,30岁。患者半年前因产后,突然出现右眼睑下垂,日轻夜重,继则眼球呆滞不灵,活动受限,一月后左眼睑下垂并有复视、痉挛、抽搐等现象,咀嚼吞噬困难,手不能执笔、写字,亦不能端碗拿筷,不能看报纸,两足痿软,步履艰难,经常跌倒,身软无力,精神疲乏,大便干结,小便频数(一夜5~6次)。舌嫩无苔、有裂纹,脉弱。患者曾去它院诊治,给予新斯的明、抗胆碱酯酶等药治疗无效,诊断为重症肌无力。[治则]补益脾肾,兼熄肝风。[方药八角固力汤]淮山药,熟地,白术,莲肉,菟丝子,枸杞子,金樱子,覆盆子,肉苁蓉,钩藤,僵蚕,全蝎。上方服三个月,症情减轻;钩藤、僵蚕倍用,又服一月,眼睑痉挛已有好转,两眼睑下垂及复视仅下午才出现,步履有力,大便已通,但感腹胀。故上方去全蝎、僵蚕、钩藤、肉苁蓉、莲肉、熟地,加陈皮10克,当归12克,白芍15克。服一个月,前后共治疗五个月,上述诸症已正常。为巩固疗效,原方又服三个月。以后随访,恢复良好。

中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!

重症肌无力患者良方,八角固力汤

第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。

第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。

第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。

第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。

第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!

治疗就诊须知:

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