重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/12/23 16:54:00

当出现上睑下垂、视物重影、四肢无力,甚至是咀嚼无力,吞咽困难等症状,特别是在下午或傍晚时因劳累后加重。这时候要小心是不是得了“重症肌无力”。

重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,患者会出现全身骨骼肌无力和病态疲劳的症状,症状呈“晨轻暮重”,活动后加重、休息后可减轻。眼外肌最易受累,表现为对称或非对称性上睑下垂和/或双眼复视,是MG最常见的首发症状,见于80%以上的MG患者。面肌受累可致眼睑闭合无力、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅、苦笑或呈肌病面容。咀嚼肌受累可致咀嚼困难。咽喉肌受累可出现构音障碍、吞咽困难、鼻音、饮水呛咳及声音嘶哑等。颈肌受累可出现抬头困难或不能。肢体无力以近端为著,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难,感觉正常。呼吸肌无力可致呼吸困难。发病早期可单独出现眼外肌、咽喉肌或肢体肌肉无力。

重症肌无力一旦经过医师的确诊,就要接受系统的、规律的治疗。重症肌无力患者出院后,在平时生活中也要注意护理,否则就有可能会导致疾病的复发或者加重病情,所以患者一定要合理安排生活。下面看看,重症肌无力患者的日常注意事项有哪些:

1.避免过度劳累,保证充足的休息。

过度疲劳是诱发重症肌无力复发的一个诱因。重症肌无力患者可适当进行一些日常活动,加强机体锻炼和康复,但是凡事“过犹不及”,要绝对避免过度的劳累,避免高强度的运动,否则会加重肌无力的症状。日常生活中要做到劳逸结合,保证充足的休息时间,促进精力和体力的恢复,这样才可以促进身体康复。

2.避免受凉感冒。

感染也是诱发重症肌无力复发的一个诱因,尤其在一些免疫力较差的患者。在气温较低的冬季,需要加强防寒保暖,及时增减衣服,避免上呼吸道感染。

3.注意治疗规范、遵医嘱服药。

一旦出现类似重症肌无力的症状,医院有经验的神经内科医师接受正规的诊断和治疗。在日常生活中,要积极配合医师治疗,按医嘱规律服药,切忌自己随意增减药物。因为重症肌无力患者的日常用药中,大部分都是一些胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素或者免疫调节剂,自己随意增减药物,可能会出现病情的反跳、加重或其他一些不良反应。

4.慎用或禁用某些药物。

一些药物,如氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素等)、喹诺酮类抗生素(氧氟沙星、莫西沙星等)、含有抗组胺成分的感冒药(如扑尔敏即马来酸氯苯那敏)、新霉素、多粘菌素、奎宁、奎尼丁、苯巴比妥、苯妥英钠等,这些药物可能会影响神经-肌肉接头的传递、降低肌膜的兴奋,引起肌无力的复发或加重,应该慎用或禁用以上药物。医院就诊时,需要及时告知医师重症肌无力的病情。

5.注意情绪调节。

重症肌无力的治疗疗程较长,但患者需要用一个乐观的心态对待病情。如果心理负担重,经常出现不良情绪就有可能会影响疾病治疗。

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