重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/10/25 1:52:00
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东京奥运会还在如火如荼的进行中!中国运动健儿屡创佳绩,触动人心。自年容国团为中国夺得第一个世界冠*起,中国体育就像中国国力一样迅速崛起。图片:悉尼奥运会高速冲刺中的王艳王艳,这个被大家淡忘了许久的名字。她是中国第一个自行车世界冠*,她也是一位重症肌无力患者,这两个看起来没有任何联系的关键词却都集中在她一个人的身上。她12岁就开始了运动生涯,21岁为中国赢得了“第一个自行车世界冠*”,24岁出征年悉尼奥运会本有可能创造奇迹夺金,但此刻,第四名的成绩已经是拼尽全力了。很少有人知道,当年奥运的赛场上,她竟然是一名患病2年的“重症肌无力”患者。所以,我们难以想象她在那2年的时间里到底经历了什么!01重症肌无力重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。年11月28日,医学杂志《柳叶刀》最新发表了一项关于“中国重症肌无力的发病率、死亡率和经济负担”的研究报告,该项研究覆盖了全国31个省市家收治MG医院,共涉及59,名MG患者。该研究提示,中国MG每年的发病率为0.68/10万,大多数新发MG病例发生在70岁左右,女性发病率依然高于男性。发病初期,病人常常会感到眼睛或四肢酸胀不适,视物模糊,容易疲劳。随着病情发展,病人明显疲乏无力,眼皮下垂,口齿不清、咀嚼无力、甚至是吞咽和呼吸困难,从而造成生命危险。02具体的症状表现重症肌无力患者在临床上常常被误诊,往往会辗转于不同科室、医院,最终延误了治疗。1、眼睑下垂重症肌无力以眼睑下垂为首发症状者高达73%,可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期可为两侧,还有的患者出现左右交替眼睑下垂的现象。2、视物重影用两只眼睛一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。患者视物模糊,眼球转动不灵活,年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视。3、声音嘶哑声音嘶哑,说话鼻音,讲话大舌头。有的患者说话时前几分钟声音还可以,时间稍长,声音就变得嘶哑、低沉,最后完全发不出声音了,这是由于咽喉肌的无力所致。4、面肌、颈肌无力面肌无力指整个面部的表情肌无力,睡眠时常常闭不上眼睛,平时表情淡漠,笑起来很不自然,就像哭一样,又称苦笑面容。颈肌无力的患者颈软,转颈无力,坐位时有垂头现象,若让患者仰卧时(不枕枕头)不能屈颈抬头。5、吞咽困难没有消化系统疾病,胃口也挺好,但想吃饭菜却咽下困难,甚至连水也咽不进,喝水时常常出现呛咳。6、全身无力患者常感到全身无力,如耸肩无力,抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车均感到困难,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。肌无力的症状休息一会儿可明显好转,而活动后又会加重。7、呼吸困难这是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以让患者致死,故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到呼吸很困难,夜里不能平卧,有痰咳不出,严重时患者会出现急性呼吸衰竭,需要紧急气管插管、呼吸机辅助通气才能挽救患者生命。03可怕的3种危象肌无力症状突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。重症肌无力患者发生的危象通常分为三种,即肌无力危象、胆碱能危象和反拗性危象。以肌无力型危象最常见,如国内次危象发作的统计中肌无力型危象占89%。肌无力危象*新斯的明用量不足、胆碱酯酶抑制剂减量*呼吸肌麻痹、咳痰、吞咽无力胆碱能危象*新斯的明过量*恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、心率慢反拗危象*难以区别危象性质,无法用停药或加药改善症状*长期较大剂量应用胆碱酯酶抑制剂后易发生04重症肌无力治疗目前该病患者可用胆碱酯酶抑制剂暂时缓解症状,并采取免疫抑制治疗,结合中医康复,经系统规范治疗约79%的患者可实现生活自理,约4%的患者可实现临床痊愈,回归常态生活(数据来自《中国重症肌无力患者群体生存状况调研报告》)。运用中西医结合疗法,在治疗时利用西医见效较快的特点,快速控制病情,帮助患者迅速缓解身体各种不适症状,防止病情加重的同时给中医根源治疗赢得时间。充分发挥中西医各自的优势,结合中医标本兼治的思想进行根源治疗,采用中药、艾灸、针灸理疗等多元手段,深入调理辨证治疗。清除患者体内组织器官沉积的有害*素和各种致病因子,刺激机体进行应激反应,使机体“推陈出新”,恢复代谢平衡,从内而外达到治标治本的目的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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