重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/9/4 16:55:00

全身型重症肌无力患者治疗病例:

王某,女,66岁

年6月下旬晨练时突然出现双腿无力,骑自行车困难,后逐渐发展为双上肢无力,不能抬举,行走困难,眼睑下垂,复视。医院诊断为重症肌无力,CT示轻度脑梗塞,经治疗后眼睑下垂有所好转,但仍四肢无力,不能抬举,行走困难,生活不能完全自理,时有呼吸困难,朝轻暮重,腹胀硬。以溴吡斯的明每日一片维持治疗,如停服西药叁天,则全身瘫软无力,生活完全失去自理。经人介绍求治于王世龙医生。王世龙医生采用“八角固力汤”来给王某进行诊治。

处方:*芪,*参,白术,升麻,陈皮,柴胡,枸杞子,山萸肉,当归头,川芎,何首乌,甘草。

二诊:服药20剂后,患者呼吸困难及腹胀硬好转,眼睛视物清晰,四肢无力好转,可以向上抬举及上下楼梯,腰酸,大便日2—3次,质软不成形。上方*芪增至g,加五味子10g。

叁诊:患者4月6日因感冒发热,停服中药,病情出现反复,走路无力,行动困难,经治疗后感冒好起来了,从24日始复服中药,10余剂后,逐渐恢复,可以行走、上下楼梯及做简单的运动,腹胀好转,大便日2—3次,质稀溏。上方去五味子,加防风6g,巴戟天12g。

四诊:服药30余剂,同时进行按摩,患者自觉精神好转,上下楼梯较前自如,能做简单的家务,腹胀好转,纳眠可。上主以淫羊藿10g易防风。

五诊:服药30余剂,四肢无力好转,可以向上抬举,生活基本自理,久则觉腰腿沉重,纳眠可。守上方,*芪加至g,枸杞子加至15g。

六诊:上方服用近半年,四肢较有力,能干基本家务活,无腹胀,纳眠可,大小便正常。

处方:*芪,*参,白术,升麻,柴胡,当归头,陈皮,何首乌,山萸肉,巴戟天,锁阳,*精,甘草。

七诊:上方服用半年,眼睑下垂好转,能步行2个小时,上下楼自如,不需用扶手,生活自理,操持日常家务,大便时有稀溏。守上方以肉苁蓉12g易巴戟天、*精,*芪减为g。

以上方为主加减治疗巩固一段时间后,轮换用补肾药,或去锁阳,加巴戟天,或加狗脊、川断,或加杜仲,或加紫河车,或加鹿角胶,或加关沙苑,暑季酌加佩兰。患者病情稳定,后发现高血压,配合降压药,病情未见影响,时有感冒,病情也未见反复。

中医讲辩证施治以上药方需要在专业医生指导下进行服用如擅自抓药导致病情波动或者加重后果自负

八角固力汤

第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。

第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。

第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。

第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。

第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!

治疗就诊须知

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