男性,50岁。四肢乏力3个月,早晨起床时较轻,1天劳累后加重。体检:四肢肌力减退,肌张力尚正常,腱反射(++),对称,未见肌肉萎缩,感觉正常,血清学检查无异常。
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重症肌无力眼肌型主要累及眼肌(A)。
全身型肌无力:表现为眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌和四肢肌肉同时受累而出现相应肌群无力的症状。这些症状可以由单纯眼肌或延髓肌无力逐步发展而来,亦可由数组肌肉同时无力而致,结合患者症状体征,考虑重症肌无力全身型(选B)。
肌萎缩型,较早伴有明显肌萎缩型(C)。
进行性肌营养不良症是一组遗传性骨骼肌变性疾病,临床上以缓慢进行性发展的肌肉萎缩、肌无力为主要表现(D)。
急性感染性多发性神经根神经炎表现为四肢迟缓性瘫痪(E)。
运动神经元病主要表现为延髓支配的部分肌肉、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩(F)。
急性脊髓炎表现为脊髓损伤平面以下的肢体肌力减退、感觉障碍、尿便障碍(G)。
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