患者案例
王先生去年1月份的时候，一天早上起来感觉眼球转动有障碍，看东西有一点模糊，也没有注意，以为是晚上没有睡好的原因，过了一段时间情况越来越严重，就出现了眼睑下垂的症状。医院检查，没有查出来什么结果，但是王先生的情况越来越严重，医院检查，诊断结果是眼肌型重症肌无力。
重症肌无力眼肌型占成年重症肌无力的15%-20%，重症肌无力单纯眼肌型病变始终局限于眼外肌，临床表现为上睑下垂和复视。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视。严重者眼球运动明显受限，甚至可出现眼球固定，多数患者在早晨起床时症状较轻，而在下午或傍晚时症状明显加重，称为晨轻暮重现象。
重症肌无力患者案例
王先生，31岁，浙江人
右眼复视，眼睑下垂，咀嚼吞咽软弱无力，双腿亦疲劳无力。
去年1月份的时候，一天早上起来感觉眼球转动有障碍，看东西有一点模糊，也没有注意，以为是晚上没有睡好的原因，过了一段时间情况越来越严重，就出现了眼睑下垂的症状。医院检查，没有查出来什么结果，但是王先生的情况越来越严重，医院检查，诊断结果是眼肌型重症肌无力。
头晕，胸胁闷痛，气短，纳食尚可，喜冷饮，睡眠尚安，二便尚调。脉沉弦有力，左小于右，舌质红，稍胖，有齿痕，苔白粘。
“五行肌康宁”滋肾养肝益胃，佐以清热为治。30剂为一疗程,每日1剂,水煎取汁mL,分2次服。
一诊：眼睑下垂严重，眼球活动受限，整个人的精神状态比较萎靡。现在右眼睑下垂及复视情况均有改善，头晕、胁痛减轻，仍以原方继服。
二诊：右眼睑下垂的症状得到明显缓解。
三诊：眼睑下垂、复视基本消失，两眼裂等大，胸痛消失，胸闷减轻，咀嚼吞咽正常。
四诊：其脉弦滑稍数，舌质稍红，苔白见轻度齿痕。考虑阴虚气虚仍未完全纠正，上方加入*芪适量。
五诊：患者眼睑下垂症状消失，眼球转动灵活，气色也好了不少。
中医的特点是整体观念，辨证论治，就重症肌无力在中医里属于痿证的范畴。中医里脾主四肢肌肉，所以重症肌无力在中医是跟脾胃相关，以脾胃虚损为基础，不同的专家对重症肌无力的论述也不同。对于眼肌型和轻度全身型的重症肌无力可以只用中药治疗，严重的可以联合西药进行治疗。
国医大师李佃贵教授传承弟子
古脉“人迎寸口脉”传人
痿症中医诊治专家
中医世家传承工作委员
神经肌病联合诊疗中心诊治专家
全国中医疑难病专家临床诊疗中心专家
北京德胜康联痿症研究院首席研究专家
刘泉鹏主任出身中医世家，从事中医痿证疾病的诊治研究工作近三十年，拥有具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，尤其对脊髓空洞症、肌营养不良、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、梅杰综合征、格林巴利综合征、神经痛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑卒中、脑梗、脑外伤后遗症、偏瘫、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛、神经损伤、脊髓损伤等顽固性疾病，以“整体治疗”观念，从脏腑辨证施治出发，进行辩证分型，根据痿症病因、病理及症状特点不同，进行有针对性的分型治疗，以良好的治疗效果深受来诊患者的普遍欢迎。
刘泉鹏主任，在专业学术领域颇有声誉，先后受邀出席各类国内专业学术研讨会、交流会，多次走进基层为广大居民科普健康常识、介绍疾病知识。
长按识别
1、上睑皮肤松弛：为眼睑下垂常见症状，患者眼睑下垂影响视力。日常生活中，不少老年人因人体衰老，肌肤松弛也会发生上睑下垂，呈病态易误认为是眼肌无力。所以衡量上睑下垂是否属于重症型肌无力须以上睑的内层上睑缘进行鉴别。
2、眼球转动障碍：每个眼球外壳附着了六条眼外肌肌腱，管理它的各方向灵活转动及双眼转动之平行与协调，约三分之二肌无力患者可伴转动障碍，程度不一;个别严重者可两眼球稍向前突出，原因未明，但并非伴甲状腺机能亢进，眼眶内也无肿瘤，须仔细区别。
3、斜视：眼球转动障碍可伴有斜视，也可不斜，肌无力患者多半不斜，很少数是轻度单眼外斜，双眼更少，个别是一眼正位而另眼向外上方或内下方偏斜，双眼角膜下缘不在同一水平线上，若在幼儿时发病的，则外上方之斜眼视线被上睑遮住，影响视力发育而后来可成弱视，其他斜视日后也可能成弱视。
4、复视：看一物成二物，称为复视，致眼花缭乱而不便，是由于斜视或眼转动障碍而发生，双眼的物像不能在脑内融合成一个像。部分肌无力患者可伴复视，由于向某一方向倾侧时可减少复视程度，患者多可侧头看物。双眼球固定或上睑遮住一个瞳孔者不会复视。
眼肌型重症肌无力的护理措施：
1、起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。
2、避风寒、防感冒，眼肌型重症肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
3、饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。
4、在治疗上眼肌型重症肌无力病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心，减少病人的心里负担，避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。
5、注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是眼肌型重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
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“五行肌康宁”治疗痿症：
针对患者不同的临床表现和疾病发展阶段，五行肌康宁主要分为三种不同的基本临床组方。
五行肌康宁1号方：主要是针对肢体麻木、无力、疼痛，常见的西医疾病（神经痛、神经炎、肌无力）、中医诊断主要是痹症。
五行肌康宁2号方：主要针对是肢体肌肉无力、肢体功能活动受限常见西医疾病（重症肌无力、运动神经元、脊髓空洞、脊髓炎、格林巴利）中医诊断是痿症
五行肌康宁3号方：这要针对肌肉萎缩、呼吸乏力、吞咽功能和构音功能障碍常见西医疾病（重症肌无力延髓性、球麻痹、脊髓空洞）中医诊断肌痿、筋痿、脉痿、肺痿。
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