重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,其临床典型症状就是患者发病初期往往感到眼、肢体酸胀不适或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力,于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称为晨轻暮重。重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累,可有下列几种情况:一、眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活、表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难、常伴鼻音;二、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难;三、颈软、抬头困难、转颈耸肩无力;四、抬肩、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
重症肌无力的症状主要有下面几点:
1、重症肌无力的症状可发病于任何年龄段,在患者人群中,有相当数量的儿童青少年的重症肌无力患者,他们因各种原因而患重症肌无力。儿童重症肌无力的症状多发生在青少年或是还处在身体生长发育期。
2、在这样一群儿童重症肌无力的患者当中,年龄最小的重症肌无力的发病于出生后六个月,有的是一过性重症肌无力,有的则出现眼睑下垂的症状,这种重症肌无力的症状也是绝大多数儿童青少年所具有的。
3、重症肌无力的症状主要是眼睑下垂,复视,肌肉无力,斜视,咀嚼吞咽困难,面部无表情等。重症肌无力患者因身体体质差,易受感冒、着凉、感染、生理、心理情绪变化、精神刺激等诱发因素而使儿童重症肌无力的症状出现反复或加重。
一旦患上了重症肌无力,虽对患者的生活和工作都产生了极大的影响,因此,为了避免它,在日常生活我们就应该时时处处做好预防工作,远离重症肌无力。
一、患者要做到合理的生活习惯,早睡早起,不要过度的劳累和熬夜,避免精神刺激和过度的脑力劳动。长时间的坐在电脑前玩游戏,或者长时间的玩麻将,都会导致发生重症肌无力。
二、患者要保持一个合理的饮食习惯,不能过饥也不能过饱,注重各种营养搭配,不要偏食。多吃些含有高蛋白的食物,像鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐以及*豆、鸡蛋等食物,还要多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充大量的维生素,增强自身的免疫力和抵抗力。
三、患者要注意适量的运动,增强自身的体质,提高机体免疫力,但是不要使自己的身体太劳累,以免过劳使重症肌无力复发或产生危象。此外,注意肢体的功能锻炼还可以防止肌肉萎缩。
四、重症肌无力病程缓慢,有的可有数月至数年的缓解期,亦有缓解一阶段后因呼吸道感染或其他原因而又复发,所以日常生活中应积极的预防感冒和风寒,预防病*感染是十分重要的。
五、重症肌无力和遗传因素有很大的关系,所以如果家族中有该病史者,一定要当提高警惕,医院进行检查,看是否患有了重症肌无力。
重症肌无力患者如何护理呢?
如果患了重症肌无力的患者还能自主活动则应该加强锻炼,多吃营养价值高的食物,积极配合治疗,使病情得到改善。如果病情已经严重到咀嚼和吞咽食物都比较吃力的情况下应该给患者食用容易消化的半流食,注意营养搭配全面,在喂食的时候应该小心避免患者出现呛咳的现象;如果患者只能卧床休息,在护理的时候要定期帮助患者翻身,适当进行肌肉按摩,帮助患者做被动的肢体运动,以免出现褥疮;平时应该注意患者的冷暖,尽量避免患者出现感冒、发烧的情况,如果患者出现咳嗽现象就容易使病情加重引起肺部感染,会对患者的病情造成极大的影响。
重症肌无力的治疗
中医治疗重症肌无力:
1、脾胃虚弱症状:症状分析:脾胃虚弱,中气下陷,则眼睑下垂,面浮无华;脾胃虚弱,气血生化乏源,则肢体痿软无力、逐渐加重、遇劳则甚、休息后可缓解;中气不足,清阳不升,则乏力倦怠、少气懒言、大便溏薄;脾虚升降失常,则饮食减少、进食呛咳、甚者吞咽困难;苔薄白,脉细弱是为脾胃虚弱之象。
脾胃虚弱治则:补气升提,健运脾胃。
2、肝肾阴虚症状:症状分析:肝肾阴虚,筋脉精髓失于充养,则见眼睑下垂、下肢软弱无力、不能久立、甚则行动不利;腰为肾之府,肾虚,故腰脊酸软;肝开窍于目,肾开窍于耳,肝肾不足,故目糊耳鸣;肾藏精,肝藏血,肝肾亏损,精血不足,可有男子遗精阳痿、女子月经不调;阴虚内热,可见潮热盗汗;舌红、少苦、脉细数是为肝肾阴虚之象。
肝肾阴虚治则:滋补肝肾,养阴清热。
辨证论治是中医的一大特色,重症肌无力从辩证治疗入手效果很好。根据中医理论,本病主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病。尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关,中药以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则,形成了一个经验方剂八角固力汤,重症肌无力在临床上药物对症的话,是可以逐步好起来的。
八角固力汤
第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!
沈某某,31岁,女。广东揭阳人。
患者确诊重症肌无力26年,呼吸困难,饮水呛咳,痰多,双眼睑下垂。西医诊:重症肌无力,服溴吡斯的明4片/日。患者就诊时双眼睑均下垂,以右眼明显,几近遮挡黑睛,左眼有斜视,白眼多,自诉睡觉时惊,大便稀。舌质红暗,苔薄。CT示:胸腺增大。予以八角固力汤。
视频复诊时较初诊有好转,气色略有提升,患者自诉早上睑垂减轻,晚上眼皮还是存在下垂的情况,大便趋于成形。嘱溴吡斯的明量至3片
晨起眼皮改善,至下午5、6点钟后眼睑下垂,双眼向上看时,尚露白睛,大便成形。继续予以八角固力汤调整用药后,进行补中益气,兼补肾气。
左眼斜视纠正,白睛已不明显,就诊时沈某某露微笑。溴吡斯的明减至1片
舌质红,尖梢甚,苔薄,偶尔有露白睛之时,大多时双睑已正常。眼球运动正常。已停用溴吡斯的明
处方不变继续服用药物,嘱咐患者用药期间有不适感及时反馈,期间多次视频进行回访,回访期间,患者自诉恢复良好,精神状态正常、饮食、睡眠、二便较好
复诊时,患者舌质红,苔白根部腻。睑垂斜视已消失2个月,眼睑下垂好转,医生嘱咐患者可停药,自行康复,注意饮食和生活习惯,如有不适,请及时联系客服!
沈某某又介绍另外重症肌无力患者来诊 案:该患者肌无力确诊时间长,双眼睑下垂严重,大便稀,初诊时气色不好,类似于“慢脾风”,治则以健脾为主,兼以补肾为主,经不懈治疗,达到比较不错的效果,恢复了日常的生活及工作
中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!
治疗就诊须知