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重症肌无力与胸腺肿瘤的关系
胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种，也就是比较常见的纵隔肿瘤。它一般多位于前上纵隔，分型就上皮细胞型、淋巴型和混合型，一般是椭圆形的阴影，有的呈分叶状。边缘界限比较清楚，这是它区分于恶性肿瘤的很关键的东西。它边缘界限比较清楚，一般是良性的，包膜比较完整。在临床上一般视为它是潜在的恶性，因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。那么它发生恶变以后，又会浸润其它的附近组织。大概约有15%的患者，是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力患者中，一般有半数或者半数以上的患者有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。所以对于临床上来说，如果患者出现重症肌无力，首先要给病人拍正侧位的平片，来排除是否有胸腺瘤。
一般来说，拍CT，平片CT都可以，CT比较清楚，有助于更好地判断胸腺瘤所在的位置与周围的关系，是否有浸润，大小如何，包膜是否完整，是否有周围的浸润，或者是否有胸腺的异常的增生。成年以后有些退化的胸腺，内里可能是有一定的活跃的生长中心的。它可能移位到其它的地方，比如气管前面、甲状腺的部位，甲状上一般常见夏季，还有肺门、心包位置，常常依附于组织中，有时候不是很清楚。但是当发病的时候，我们重点会寻找这几个部位，一个是肺部肺门、甲状腺、气管、支气管、心包、膈肌。由于胸腺相当于是一个出路的免疫功能。有些病症可能是与自身的免疫机制有关系，是免疫应答表现。这两者之间的关系，其实是看到一个，就一定要想到另外一个才能达到辩证准确。
部分重症肌无力患者可合并胸腺瘤，胸腺瘤切除后，重症肌无力可在术后一段时间逐渐获得缓解或治疗重症肌无力的药物可逐渐减量；部分重症肌无力患者未合并胸腺瘤，如眼肌型患者，依据患者病情选择是否切除胸腺瘤或正常胸腺，如果患者不适合采取手术的治疗方式就要考虑其他治疗手段进行治疗。
对于胸腺瘤重症肌无力治疗办法就是进行手术，将胸腺瘤切除。对于胸腺瘤型的重症肌无力，大约术后有很大一部分患者重症肌无力可以得到改善，甚至治愈。也有临床上一部分患者仍然需要继续口服药物来治疗，常用的药物临床上有胆碱酶抑制剂，比如溴吡斯的明，或者是新斯的明，很多患者需要长期服用这类药物，不建议使用，可以采取中药“五龙荣肌汤”治疗。因为重症肌无力考虑是神经肌肉接头的疾病和自身免疫力也有一定的关系，必要时也可以给予病人免疫抑制剂的治疗，对于饮食方面也需要有注意改善。对于胸腺瘤重症肌无力的首选治疗办法就是进行手术治疗，术后有很大一部分患者的临床疗效是很好很确切的，如果后续胸腺瘤复发，医生不建议手术治疗的可以采取中药治疗。
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