重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/7/31 19:17:00

糖尿病,小时候以为糖吃多了会得的病。长大后,了解了它,学习了它,才知道这是一个被称作“慢性病之王”的可怕恶魔!(本文只探讨二型糖尿病)

年数据显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%,确诊人数在1.2亿左右。另有数据显示,我国糖尿病前期人群达5亿!糖尿病前期人群加已患人群,总人数超过了6亿!我国已成为当之无愧的糖尿病第一大国!

你是其中一员吗?

“甜蜜的杀手”是人们送给它的外号,糖尿病像其它慢病一样,有很长的潜伏期,当出现症状的时候再干预就晚了,而应该在发现危险因素的时候,就重视它,管理它!

在成年人(18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者,即为糖尿病高危人群,大家自己看看中了几条。

(1)年龄≥40岁;

(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)史;

(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

(4)静坐生活方式;

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

(6)有妊娠期糖尿病史的妇女;

(7)高血压[收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg],或正在接受降压治疗;

(8)血脂异常[HDL-C≤0.91mmol/L和(或)TG≥2.22mmol/L],或正在接受调脂治疗;

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

(11)多囊卵巢综合征(PCOS)患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

*IGT指餐后两小时血糖小于11.1mmol/L、大于7.8mmol/L

*IFG指静脉空腹血浆葡萄糖值在6.1-6.9mmol/L之间

*BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方

*一级亲属指父母、子女以及同父母的兄弟姐妹

*HDL-C指高密度脂蛋白胆固醇

*TG指甘油三酯

在上述各项中,糖尿病前期人群及中心型肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群,其中IGT人群每年约有6%~10%的个体进展为2型糖尿病。糖尿病不可怕,可怕的是并发症!糖尿病是目前并发症最“惨烈”的慢性病,没有之一。美国糖尿病学会统计数据显示,病程在3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上,几率61%以上;10年以上,几率高达98%。当我整理完糖尿病的并发症时,我决定好好爱自己。一、烂血管殃及部位:眼睛、肾脏、心脏、脑吃进来的糖经过消化吸收首先进入血管,并随着血流到达全身各处。高糖环境下,血管内皮细胞功能受损,微小血管细胞凋亡,血管通透性增加,动脉粥样硬化血栓逐渐形成,从而危及视网膜、肾脏、心脏、脑的健康。你能想象几乎失明的生活吗?当24小时处在无尽的黑暗之中,当面对美景无法欣赏之时,当亲人近在眼前而不能所见,生命不再多彩……糖尿病5至10年,肾脏并发症发病率高达90%,肾病最严重后果——尿*症——需要透析!你能忍受透析的折磨吗?躺在病榻上,目视病房的天花板,向左看是透析机,向右看是另一位在透析的病友。长期透析,胳膊上长满硬茧,透析之后体力透支,生活几乎不能自理……糖心病是糖尿病最严重的一类并发症,高糖“腐蚀”了给心脏供血供养的冠状动脉,粥样斑块淤堵了生命通道。2型糖尿病患者发生冠心病及中风的概率增加2倍~4倍,约41%的人并发心血管疾病,糖尿病死亡患者的75%~80%并发心肌梗死!二、烂神经看下文所列症状简直生不如死糖尿病患者由于长期高血糖使神经缺血、缺氧而造成损害。人体的神经系统可分为中枢神经和周围神经,中枢神经包括脑和脊髓,周围神经则是中枢周围的神经。周围神经分布在皮肤、肌肉、内脏等,其又细分为感觉神经(可以感受冷暖疼痛等)、运动神经(支配肌肉收缩舒张)和自主神经(掌管呼吸、心跳等不受意志控制)。“糖魔”可不由分说的对各个神经进行攻击,表现出不同的症状。10年以上糖尿病病程者,出现糖尿病神经病变的概率高达50%。1、感觉神经受损,表现为对冷热痛的刺激减退,像戴了手套、袜套,即使受伤也浑然不知;也可表现为对冷热触觉极为敏感甚至不忍棉被之压;有的患者表现为自发性疼痛,脚趾有刺痛感、蚂蚁爬和灼烧感,似刀割火燎,夜间疼痛加剧,严重影响睡眠质量。2、运动神经受损时,由于该神经所支配的肌肉出现萎缩,运动时肌无力甚至瘫痪,走路无力易跌倒受伤。3、自主神经病变(1)心功能异常,可表现为患者在休息状态下心率大于次/分,有心慌、气短的感觉。(2)肠胃功能损害,患者出现腹胀、恶心、呕吐或经常便秘等问题。(3)泌尿生殖系统异常,患者可出现排尿无力、膀胱余尿增加,真菌感染逆行危及肾脏,男性患者还会有性功能障碍,女性则月经紊乱、性欲冷淡。(4)当支配汗腺的自主神经发生病变,一些患者会有皮肤出汗异常的表现。如环境温度不高而大量出汗,夜间出汗而惊醒,汗脚变成干脚等。(5)一般情况下,低血糖发生后人体交感神经会马上兴奋,表现为出冷汗、心慌等,以提醒患者赶紧补充糖分,但患者自主神经损伤后,低血糖发生时交感神经并不兴奋,身体则不出冷汗、不心慌,此种无典型症状低血糖如果抢救不及时可能出现生命危险!三、烂脚注意,前方图片太过血腥糖尿病患者中30%左右将会发生糖尿病足,糖尿病足患者年死亡率为14.4%,而截肢后的5年死亡率高达40%!在我国,平均每15秒,截肢1个!发生糖尿病足的主要原因是血糖升高,同时合并血管病变和神经病变,一旦发生,进展非常快!图片不放了,下面这个小视频足够刺激~四、烂全身易感染、伤口不愈合在血糖控制不佳时,糖尿病患者常常易发各种感染,伴发率可高达30%~90%,感染则进一步加重糖代谢紊乱,诱发酮症酸中*或非酮症高渗性昏迷,截肢,甚至死亡等!糖尿病则又让感染的治疗难上加难!感染包括呼吸系统感染(肺炎咽喉炎支气管炎肺结核)、泌尿系统感染(是一般人群的2~3倍)、消化系统感染、皮肤粘膜感染、牙周炎、外耳道炎等。合并感染的糖尿病患者,特别是老年患者,长期血糖控制不良,常伴有多种糖尿病并发症,感染好比压死骆驼的最后一根稻草,快速触发多器官功能衰竭!下面几张图,是泰国糖尿病协会的活动广告——甜蜜杀机,用糖“化妆”而成,旨在提醒人们少摄入糖,深爱的甜,可能伤你最深,甚至致命!写在最后本文没有提供糖尿病的具体干预方法,因为更多的人是不知道自己已经有了高血糖,或者知道了而不重视——不愿意放开手中的美食、不愿意迈开沉重的“千斤腚”而沉浸在“甜蜜的陷阱中”,自欺欺人,不能自拔。你无法叫醒一个装睡的人,如果TA明明是高风险人群,但是仍然满不在乎、置若罔闻,给其再好的干预方法也是竹篮打水一场空。改变自己,先从改变思想观念开始!就像革命家,开启民智,对陈腐的旧世界——不良的生活方式——来一场彻底的革命!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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