编辑推荐适读人群：重症医学科、急诊科、麻醉科、内科及外科医生
本书根据重症医学专科医师临床工作特点，以重症医学领域中的各种病理生理紊乱为主线，介绍相关基础知识、临床表现、监测及数据解读、处理方法和思路等。旨在帮助医师形成一套缜密的临床思路，使其能对重症患者病理生理紊乱有融会贯通的理解，并能快速、有效地处理。本书编写时强调以重症医学临床工作（ICU）的实际状况为依据，注重临床实用性，介绍相关基础知识，为理解临床问题服务：力图使本书的架构切合重症医学专科医师临床工作和思考的特点，并符合读者的学习、认知过程。同时，注意精选实用内容、精练语言，注重实用性细节。
本书将是重症医学科临床工作者必备的实用工具书，同时对其他专业的医务人员在重症病人的救治方面也有很大帮助，可供急诊科、麻醉科和内外科等专业的医师参考学习。
内容简介
本书以重症医学中的各种病理生理紊乱为主线，介绍重症医学实践中各种临床状况的病理生理变化及机制、病因、表现、监测及数据解读、处理方法和思路等。内容注重服务临床，紧扣重症医学的独特之处，即病理生理紊乱始终贯穿于ICU各种临床状况的全过程，重症医学临床实践的首要问题是迅速判断患者的病理生理状况，监测、恢复、调整、稳定器官功能。本书以此为切入点帮助读者串联各知识点，使临床工作者对重症医学中的病理生理紊乱有融会贯通的理解，从而形成整套缜密的临床思路，并能快速有效地处理ICU中复杂多变的临床状况。本书的另一大特色是以现阶段我国重症医学临床实践为基础，汇集全国该领域众多专家多年宝贵的临床实践经验和丰富的研究成果，使本书具有针对性、适用性。
本书的主要对象是重症医学科临床工作者，同时对其他专业的医务人员在重症病人的救治方面也有很大帮助，可供急诊科、麻醉科和内外科等专业的医师参考学习。
作者简介
杨毅，国内重症医学知名专家，教授（三级），主任医师，博士生导师。现任医院重症医学科主任、东南大学医学院重症医学系副主任。担任中华医学会重症医学分会委员兼副秘书长，江苏省医学会重症医学分会侯任主任委员，中国微循环学会休克专业委员会副主任委员，江苏省医学会创伤医学分会副主任委员，江苏省医学会重症专科分会常务委员兼秘书长、江苏省中西医结合学会急症医学分会副主任委员、南京医学会重症医学分会副主任委员。荣获江苏省“六大高峰”人才、江苏省医学重点人才、江苏省卫生行业先进个人。在休克的发病机制与治疗研究及器官功能衰竭与功能重建的临床和基础研究有深厚的造诣。先后主持承担国家自然科学基金、江苏省自然科学基金等市厅级以上科研项目10余项；先后获得中华医学奖、江苏省医学科技奖、江苏省科技进步奖等省部级以上科研奖励10余项；发表论文百余篇，SCI收录20余篇。
前言/序言
重症医学是一门年轻的学科，年在我国被列为独立的临床二级学科，目前正处于蓬勃发展阶段。重症医学与多个医学临床专业有交叉，同时具有自己鲜明的学科特点：重症患者的病理生理紊乱是临床救治的核心内容，迅速判断患者的病理生理紊乱状况和发展趋势，及时有针对性地纠正紊乱并稳定病理生理状态，是救治重症患者的基础。因此，建立以病理生理紊乱为中心的临床思维方式，掌握迅速有效的诊断与救治策略和具体方法，是重症医学科医师必备的基本专业素养。
我国从事重症医学专业的医师专业背景不一，亟须进行专科医师培养。医院重症医学科一直是我国重症医学人才培养的重要基地，在多年的临床工作和人才培养工作中，我们深切体会到，除了一般理论、知识、技能的培养之外，建立符合重症医学学科工作特点和需求的临床思维方式，是重症医学专科医师培养的关键，因此，我们组织编写了这本《重症医学病理生理紊乱:诊断与治疗临床思路》。
本书根据重症医学专科医师临床工作特点，以重症医学领域中的各种病理生理紊乱为主线，介绍相关基础知识、临床表现、监测及数据解读、处理方法和思路等，旨在帮助医师形成一套缜密的临床思路，使其能对重症患者病理生理紊乱的理解融会贯通，并能快速、有效地处理。本书编写时强调以重症医学临床工作的实际状况为依据，注重临床实用性，介绍相关基础知识，为理解临床问题服务；力图使本书的架构切合重症医学专科医师临床工作和思考的特点，并符合读者的学习、认知过程；同时，注意精选实用内容，精练语言，注重实用性细节。
希望本书的出版能为广大重症医学专科医师及相关临床医师的专业成长提供帮助，能对读者今后的工作起到指点迷津、开阔思路的作用，能为我国重症医学发展尽绵薄之力。
作为本书的主编，我衷心感谢重症医学前辈给予的鼓励和指导，感谢同道和朋友们给予的真诚帮助！
由于编者时间和水平有限，本书难免存在不足之处，诚望各位专家和同道给予批评、指正。
杨毅
年9月
目录第一章呼吸系统重症第一节呼吸困难·第二节大咯血·第三节低氧血症·第四节急性呼吸窘迫综合征·第五节重症哮喘及哮喘持续状态·第六节慢性阻塞性肺疾病急性加重期·第七节重症社区获得性肺炎·第八节深静脉血栓形成和肺栓塞·第九节弥漫性肺泡出血·第十节肺纤维化·第十一节气胸·第十二节胸腔积液·第二章心脏重症第一节胸痛·第二节休克·第三节高血压危象·第四节主动脉夹层·第五节非ST段抬高型急性冠状动脉综合征与急性ST段抬高型心肌梗死·第六节病*性心肌炎·第七节感染性心内膜炎·第八节肥厚型心肌病·第九节扩张型心肌病·第十节风湿性心脏瓣膜病·第十一节心包炎·第十二节心包积液与心脏压塞·第十三节静脉空气栓塞·第十四节脂肪栓塞·第十五节恶性心律失常·第十六节心力衰竭·第十七节心源性休克·第三章消化系统重症第一节急腹症·第二节消化道出血·第三节急性梗阻性化脓性胆管炎·第四节急性肝损伤·第五节急性重症肝衰竭·第六节肝硬化·第七节肝性脑病·第八节肝肾综合征·第九节肠梗阻·第十节缺血性肠病·第十一节ICU相关性腹泻·第十二节急性胃肠损伤·第十三节腹膜炎·第十四节腹水·第十五节急性重症胰腺炎·第十六节腹腔高压和腹腔间隔室综合征·第四章肾脏重症第一节急性肾损伤·第二节急性肾小球肾炎·第三节急性间质性肾炎·第四节急性肾小管坏死·第五节横纹肌溶解·第六节肾病综合征·第七节嗜铬细胞瘤危象·第五章神经系统重症第一节谵妄·第二节癫痫持续状态·第三节缺血缺氧性脑病·第四节颅内压增高·第五节脑膜炎·第六节急性播散性脑脊髓炎·第七节蛛网膜下腔出血·第八节脑出血·第九节脑梗死·第十节脑血管痉挛·第十一节脑动脉瘤·第十二节脑死亡·第十三节尿崩症·第十四节抗利尿激素分泌异常综合征·第十五节脊髓损伤和马尾神经综合征·第十六节重症肌无力·第十七节肌病·第六章血液系统重症第一节粒细胞减少和粒细胞缺乏·第二节重度贫血·第三节特发性血小板减少性紫癜·第四节血栓性血小板减少性紫癜·第五节肝素诱导性血小板减少·第六节弥散性血管内凝血·第七节恶性组织细胞增生症·第八节嗜血细胞综合征·第七章代谢紊乱第一节应激性高血糖·第二节低血糖·第三节乳酸酸中*·第四节代谢性酸中*·第五节肾小管性酸中*·第六节呼吸性酸中*·第七节代谢性碱中*·第八节呼吸性碱中*·第九节高钾血症·第十节低钾血症·第十一节高钠血症·第十二节低钠血症·第十三节高钙血症·第十四节低钙血症·第十五节低镁血症·第八章内分泌系统重症第一节糖尿病酮症酸中*·第二节非酮症性高渗性高血糖昏迷·第三节甲状腺功能减退危象·第四节甲状腺危象·第五节垂体危象·第六节肾上腺危象·第七节希恩综合征·第九章重症营养第一节营养监测与评估·第二节肠内营养策略与途径·第三节肠外营养策略·第十章重症感染第一节高热·第二节全身性感染和感染性休克·第三节菌血症·第四节导管相关性血流感染·第五节呼吸机相关性肺炎·第六节导尿管相关性尿路感染·第七节ICU相关性HIV感染·第十一章中*第一节热射病·第二节一氧化碳中*·第三节急性酒精中*·第四节急性有机磷杀虫剂中*·第五节百草枯中*·第六节*鼠强中*与抗凝血类杀鼠剂中*·第七节河豚*素中*·第八节苯二氮类药物中*·第九节对乙酰氨基酚中*·第十节地高辛中*·第十二章重症创伤第一节多发性创伤·第二节重症胸部创伤·第三节脊髓损伤·第四节重症腹部创伤·第十三章妇科和产科重症第一节子痫前期与子痫·第二节前置胎盘·第三节胎盘早剥·第四节产后出血·第五节羊水栓塞·第六节围生期心肌病·第七节妊娠期急性脂肪肝·第八节HELLP综合征·第九节盆腔炎·第十四章其他重症第一节破伤风·第二节烧伤·第三节上腔静脉综合征·第四节移植物抗宿主病·第十五章复苏第一节心肺复苏·第二节自主循环恢复后的综合治疗·
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