就医指南
疾病咨询疾病咨询虽说重症肌无力不是绝症,是有方式方法可以治疗控制病情的,治疗效果好甚至是可以治愈!但也不要小瞧它特别是眼肌型重症肌无力,不要因为它暂时对生活影响不大,就对它不闻不问;要知道眼肌型重症肌无力发展速度还是很快的,严重的会导致瘫痪卧床,稍微好点的也会出现浑身无力!
什么是眼肌型重症肌无力?
重症肌无力眼肌型是指肌无力症状仅仅局限于眼外肌。开始多为一侧眼肌无力症状,表现为上睑下垂、眼睑上抬无力、眼球运动障碍、看东西重影,随病程发展则出现双侧眼肌无力症状,一般无瞳孔大小变化。重症肌无力眼肌型症状呈波动性肌无力的特点,疲劳后肌无力症状加重,休息后或者应用胆碱酯酶抑制剂后眼肌肌无力症状可以减轻,有晨轻暮重的特点。
眼肌型重症肌无力都有哪些症状?
一、颈肌无力:严重的颈肌无力表现比较突出,患者坐位时有垂头现象,用手撮着下巴才能把头挺起来,若让病人仰卧(不枕枕头,)他不能屈颈抬头。重症肌无力症状中,不可忽视的一个特点。
二、咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。头几口还可以,可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
三、复视:即视物重影。用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视。
四、眼睑下垂:又称耷拉眼皮。根据众多重症肌无力患者的分析情况来看,以眼睑下垂为首,发症状者高达73%.可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的,眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
眼肌型重症肌无力不治疗会出现哪些情况?
重症肌无力不及时治疗它是会发展,一般来说早期是单纯眼肌型,随着病情的进展,可能会向全身性发展,比如吞咽困难,咀嚼困难、四肢无力,甚至呼吸困难。按照书上讲,如果重症肌无力不治疗,自然病程是7到11年,但是临床经验显示,有些病人发展很快,三个月以内,甚至一个月,就从眼肌型到全身型了,产生肌无力危象。每个病人的情况不一样,快的1到3个月,就会向全身性发展,慢的话1到3年,甚至时间更长,所以重症肌无力诊断尽早确诊,患者或者是家属要严格严密观察,因为每个人都不一样,所以一旦诊断明确,就需要及时的采取治疗措施!
眼肌型重症肌无力治疗案例分享:
孙某,女38岁。患者半年前突然出现右眼睑下垂,日轻夜重,眼球转动不灵活,活动范围受限!一月后左眼睑下垂并有复视、痉挛、抽搐等现象,咀嚼吞咽困难,双腿痿软,步履艰难,经常跌倒,身软无力,精神疲乏,大便干结,小便频数(一夜6~7次)。舌嫩无苔、有裂纹,脉弱。医院院诊治,给予新斯的明、抗胆碱酯酶等药治疗无效,诊断为重症肌无力。
对于孙某的情况王世龙医师采取的“五龙荣肌汤”,兼顾“补益脾肾,熄肝镇风”的治疗原则给予治疗。用药情况如下:
淮山药15克,熟地10克,白术10克,莲肉15克,菟丝子15克,枸杞子15克,金樱子15克,覆盆子15克,肉苁蓉15克,钩藤15克,僵蚕15克,全蝎15克等三十多味药材。服三个月,症情减轻;钩藤、僵蚕倍用,又服两月,眼睑痉挛已有好转,两眼睑下垂及复视仅下午才出现,步履有力,大便已通,但感腹胀。故上方去全蝎、僵蚕、钩藤、肉苁蓉、莲肉、熟地,加陈皮10克,当归12克,白芍15克。服一个月,前后共治疗六个月,上述诸症已正常。为巩固疗效,原方又服三个月。后期随访,恢复良好。
好了,本期文章介绍就到这里了,如果您或者是您身边的朋友有这类疾病,一定要早日采取治疗措施!
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