重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/7/18 15:40:00

重症肌无力属于神经内科的常见疾病之一,是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜,该膜上的乙酰胆碱受体受到损害后,受体数目减少。重症肌无力患者主要的临床表现为骨骼肌极易受疲劳,活动后症状加重,休息和应用胆碱酯酶抑制剂治疗以后症状明显减轻。重症肌无力任何年龄组都可以发病,有2个发病高峰年龄,20-40岁女性多见,40-60岁男性多见,10岁以下人群的发病率仅占10%,年龄大者容易伴有胸腺瘤。

重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍引起来的,自身免性疾病,临床主要表现为部分或者全身的骨骼肌无力,活动后症状加重,休息后症状能够减轻。

重症肌无力分为两大类一类是先天遗传性比较少见,跟自身免疫没有任何关系,第二类就是自身免疫性疾病比较常见,但发病原因的话尚不明确,普遍认为跟感染、药物、环境都有一定的关系,同时重症肌无力的患者中60%以上的患者有胸腺增生,考虑可能跟胸腺增生有一定关系。

在临床表现上重症肌无力的临床表现,初期,可能会出现眼或者肢体酸胀不适,视物模糊容易疲劳,随着疾病的进展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点就是重症肌无力在下午或者傍晚劳累后加重,早上起来或者休息以后减轻,这情况下重症肌无力患者全身骨骼肌都有可能会受累,所以说临床表现比较复杂。

重症肌无力临床主要表现如下:

1、部分或者全身骨骼肌无力和容易疲劳,肢体瘫痪、肌无力,下午、傍晚或者劳累后加重,早起或休息后症状减轻,即晨轻暮重,常见眼外肌受累、眼睑下垂,有单侧也有双侧;2、复视,病看东西时,视物成双;3、咽喉肌无力,说话声音嘶哑、出现鼻音,吃东西咀嚼无力,有饮水呛咳,吞咽困难;4、肢体无力,走路没劲,胳膊抬不起来,上楼梯、下蹲都困难;5、枕肌无力,抬头困难

重症肌无力饮食护理要注意哪些呢?

一、有好的生活习惯。一个好的生活习惯对患者的作用是很大的,肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合苭物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。

二、合理饮食。患者一定不要出现暴饮暴食等不合理的现象,一定要坚持合理饮食。合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,治医院相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,肌无力患者在饮食上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,儿童一定要纠正不良饮食习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复。

八角固力汤一则真实案例:

李某,女,30岁。年10月5日初诊。患者半年前因产后,突然出现右眼睑下垂,日轻夜重,继则眼球呆滞不灵,活动受限,一月后左眼睑下垂并有复视、痉挛、抽搐等现象,咀嚼吞噬困难,手不能执笔、写字,亦不能端碗拿筷,不能看报纸,两足痿软,步履艰难,经常跌倒,身软无力,精神疲乏,大便干结,小便频数(一夜5~6次)。舌嫩无苔、有裂纹,脉弱。患者曾去它院诊治,给予新斯的明、抗胆碱酯酶等药治疗无效,诊断为重症肌无力。

[治则]补益脾肾,兼熄肝风。

[方药]淮山药15克,熟地10克,白术10克,莲肉15克,菟丝子15克,枸杞子15克,金樱子15克,覆盆子15克,肉苁蓉15克,钩藤15克,僵蚕15克,全蝎15克。上方服三个月,症情减轻;钩藤、僵蚕倍用,又服一月,眼睑痉挛已有明显好转,两眼睑下垂及复视仅下午才出现,步履有力,大便已通,但感腹胀。故上方去全蝎、僵蚕、钩藤、肉苁蓉、莲肉、熟地,加陈皮10克,当归12克,白芍15克。服一个月,前后共治疗五个月,上述诸症已正常。为巩固疗效,原方又服三个月。以后随访,恢复良好。

中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!

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第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。

第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。

第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。

第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。

第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!

治疗就诊须知

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