相
关
脏
腑
01
中医眼中的重症肌无力
西医认为重症肌无力是神经内科的一种自身免疫疾病，中医把重症肌无力归属于“痿证”，认为重症肌无力是由五脏内伤，精血受损，肌肉筋脉失于滋养所致。其病理性质一般以虚证居多，那么中医认为肌无力主要与哪些脏腑相关呢？
02
与“脾胃”相关
脾胃是我们的后天之本，为气血生化之源，五脏六腑，四肢筋骨都依赖脾胃化生气血来滋养。若本身体质虚弱，久病成虚，或后天的饮食不节，脾胃受损，脾胃既不能运化水谷，气血生化不足；也不能转输精微，四肢筋脉不能滋养，容易诱发重症肌无力。
脾胃虚弱的MG患者常可见四肢乏力、神疲肢倦，少气懒言，胃口差，大便溏等。临床上常用的北芪、*参、五指毛桃等就是健脾益气的中药材。此外，脾虚的MG患者也容易兼夹湿热，临床上有部分MG患者发病是因脾虚复感湿热之邪，治疗上也会兼顾清热化湿。
03
与“肾”相关
中医认为，肾主骨，是“先天之本”，“藏精生髓”，是元气的根本。若素体肾气亏虚；或因劳役太过均可致肾气不固、肾精亏损。肾精亏虚，肾不主骨，髓枯筋痿，肌肉也随之不用，发为重症肌无力。肾气不足的MG患者常可见腰膝酸软、夜尿频多、怕冷、月经不调、耳鸣等，儿童常见发育迟缓、遗尿等。临床上常用的菟丝子、补骨脂、熟地*等就是补肾气、养肾精的中药材。
04
与“肝”相关
与“肝”相关。中医认为，“肝藏血主筋”，肝血不足，肝不主筋则四肢筋骨失去濡养，出现乏力，发为重症肌无力。肝血不足较常见于中老年的MG患者，常见情绪低沉抑郁、眼干目眩，此外，肝主情志，若情绪过极，疏泄失常，也会影响病情恢复。
05
小结
重症肌无力病位虽表现在肌肉筋脉，但与肝脾肾关系最为密切，治疗上主要围绕肝脾肾对重症肌无力进行辨证论治，采取健脾、补气、固肾、养肝等治疗原则，但肌无力的发病常常是脏腑相兼为病，比如肝肾亏虚，脾肾不足，肝郁脾虚等，此时需要根据每个人的具体情况进行辨证处方。
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