重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/6/25 13:47:00
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  空腹血糖3.9-6.0mmol/L
  成人颅内压70-00mmHO(0.69-1.96KPa)
  儿童颅内压50-(0.49-0.98)
  基础代谢率+-10%


  首选药


  1重症肌无力新斯的明


  过敏性休克肾上腺素


  3心源性休克多巴胺


  4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利


  5急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因


  6强心苷中*所致的心律失常苯妥英钠


  7窦性心动过速普萘洛尔


  8房颤、房扑强心苷


  9降低颅内压、急性青光眼甘露醇


  10焦虑地西泮(安定)


  11癫痫持续状态地西泮(静注)


  1癫痫苯妥英钠


  13帕金森左旋多巴


  14类风湿性关节炎阿司匹林


  15感染中*性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素


  16低血容量休克中分子右旋糖酐
  17淋球菌诺氟沙星、青霉素G


  18肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素


  19肺炎支原体四环素类、大环内酯类


  内科归纳记忆


  1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI
  .支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌
  3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核
  4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核
  5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低
  6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中*并代谢性酸中*
  7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
  8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
  9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中*
  10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅
  11.心衰最常用的药物是利尿剂
  1.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难
  13.心衰诱发因素最常见为感染
  14.洋地*最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食
  15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速
  16.终止房扑最好的方法是直流电复律
  17.下壁心梗最易发生传导阻滞
  18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
  19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律
  0.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图
  1.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒
  .主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥
  3.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失
  4.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡
  5.心包积液最突出症状:呼吸困难
  6.最易发生梗阻的为幽门管溃疡
  7.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑
  8.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端
  9.克罗恩病最好发部位:回肠末端
  30.最易引起低钾低氯性碱中*为幽门梗阻
  31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
  3.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
  33.原发性肝癌最常见分型:块状型
  34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛
  35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌
  36.尿*症最常见的死因:心衰医.学教.育网搜.集整理
  37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
  38.白血病最常见的死因为颅内出血
  39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
  40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂
  41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素
  4.甲亢最早出现异常的是TSH
  43.甲危首选:丙硫氧嘧啶
  44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
  45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体
  46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI
  47.脑出血最好发部位:内囊
  48.最易导致脑栓塞的是房颤
  49.精神病急性期首选药物:氯丙嗪
  50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律
  51.左心衰最严重的表现是肺水肿医学教.育网搜集
  5.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波
  53.洋地*中*所致的室早:首选苯妥英钠
  54.高血压危象首选硝普钠
  55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经
  56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白
  57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波
  58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG
  59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿
  60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动
  61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变
  6.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难
  63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常
  64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉
  65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血
  66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻
  67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶
  68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏
  69.最易导致再障的抗生素是氯霉素
  70.中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病
  71.垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷
  7.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退
  73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
  74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5
  75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素
  76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤
  77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠
  78.失神发作首选乙琥胺
  79.复杂性部分性发作首选卡马西平
  80.婴儿痉挛症首选ACTH
  81.谵妄最多见的幻觉是视幻觉
  8.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想
  83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗
  84.对癔症最重要的方法是暗示疗法


  外科归纳记忆


  1.休克监测最常用及最简便是CVP
  .低钾血症最早出现肌无力
  3.代酸最突出的症状是呼吸深快
  4.最能反映血浆渗透压的是口渴
  5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸
  6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
  7.输血并发症最严重的是溶血反应
  8.外科最常见的休克:低血容量性休克
  9.失血性休克失血量最低为全血量的0%
  10.休克最基本措施为处理原发病
  11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类*素
  1.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息
  13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
  14.甲状腺癌中最差的为未分化癌
  15.急性乳腺炎最常见致病菌为金*色葡萄球菌
  16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌
  17.乳腺癌最常见转移部位为肺
  18.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨
  19.肺癌最常见的是:鳞癌
  0.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌


  1.食管癌最好发的部位是中段
  .食管癌最常见的是鳞癌
  3.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
  4.腹膜炎最主要症状是腹痛
  5.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
  6.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁
  7.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道
  8.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡
  9.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点
  30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染
  31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移
  3.直肠癌最好发部位是壶腹部
  33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂
  34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
  35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超
  36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
  37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
  38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛
  39.尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见
  40.肾结核最早出现尿频医.学教.育网搜.集整理
  41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤


  4.髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
  43.烧伤早起最需要的治疗为补液
  44.等渗性脱水首选平衡盐液
  45.高渗性脱水首选5%GS
  46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
  47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)
  48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
  49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素
  50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+
  51.最易导致低钾血症的是严重肠瘘
  5.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
  53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
  54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-
  55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
  56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸
  57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术
  58.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点
  59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛
  60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
  61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石医学教.育网搜集
  6.肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾
  63.继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌


  64.股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折
  65.最常发生先天性脱位的关节是:髋关节
  66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨
  67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影


  妇科归纳记忆


  1.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
  .预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
  3.妊高症降压首选肼屈嗪
  4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
  5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
  6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
  7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
  8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
  9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
  10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
  11.子宫颈癌最早症状:接触性出血医.学教.育网搜.集整理
  1.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
  13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)
  14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤
  15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
  16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
  17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查
  18.最常见的功血:无排卵型功血
  19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带
  0.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周
  1.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛
  .胎盘早剥最严重的并发症是:DIC
  3.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
  4.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉
  5.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长
  6.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变医学教.育网搜集
  7.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌
  8.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带
  9.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
  30.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝
  31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗
  3.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试
  儿科归纳记忆


  1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
  .小儿金*色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
  3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
  4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
  5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压
  6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症
  7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压
  8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染
  9.流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶
  10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性*疸时间延长
  11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半
  1.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳医.学教.育网搜.集整理
  13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆
  14.呼吸道合胞病*肺炎最突出的临床表现是:喘憋
  15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳
  16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄
  17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症
  18.肾病综合征诊断标准中,4消失尿蛋白总量临界值应大于0mg/kg.d
  19.肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出
  0.肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松
  1.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎

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