下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是一组由于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉阻塞、泵功能不全导致的下肢静脉血液回流受阻,所致下肢浅静脉曲张、静脉高压、皮肤微循环障碍的综合征。
下肢静脉曲张在形态上可表现为静脉主干或分支局限性、节段性囊状或圆柱状扩张,临床表现为下肢浅静脉突起于表皮呈蚯蚓状走行、血液淤积、营养及氧气供应障碍,易引起腿部疲劳、疼痛、下肢肿胀,同时足靴部皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮下硬结,长期发展可形成湿疹和皮肤溃疡。
好发人群
有下肢静脉曲张家族史者
静脉曲张有一定的家族聚集倾向。
老年人
静脉瓣膜张力降低,小腿肌肉泵功能减弱,导致静脉血液回流障碍,下肢静脉持续压力升高。
肥胖人群
肥胖会造成股静脉血液回流阻力升高,易发生下肢静脉曲张。
妊娠女性
与激素、子宫增大阻碍静脉回流因素有关。
长期站立或重体力劳动职业
重体力劳动、长久站立影响静脉血液回流入心脏。
诱发因素
与随年龄的增长静脉瓣膜张力逐渐降低有关,老年人常因小腿肌肉泵功能减弱,不足以对抗静脉流出阻力,造成血液回流困难、下肢静脉持续高压,从而形成下肢静脉曲张。
体重与原发性静脉疾病的临床严重程度有密切关系,超重和肥胖是慢性原发性静脉疾病患者病情加重的危险因素。肥胖产生的体重压力会造成股静脉血液回流受阻,同时肥胖人群的血液黏稠对股静脉回流产生阻碍,并可能增加炎症风险,从而导致下肢静脉曲张。
静脉曲张在妊娠期间尤为常见,妊娠前3个月(即妊娠前期)时未检出静脉缺陷症状的孕妇随孕周的增加,出现静脉曲张情况增加。在妊娠中晚期时慢性静脉疾病的发生率较妊娠初期显著增高,且在妊娠晚期最为明显。此外,下肢静脉曲张在女性中高发,还可能与激素、药物等因素有关。
在不同的职业人群中,下肢静脉曲张的患病率存在较大差异,这主要与不同职业的工作环境、性质及工作要求所导致的重体力劳动、长久站立等行为有关。从事农业和重体力劳动者下肢静脉曲张患病率明显高于轻中度体力劳动者,而在下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者中,重体力工作者比例也显著高于单纯静脉曲张患者。
吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、肥胖及静脉炎等,均可引起静脉内长期压力升高,导致下肢静脉曲张。
静脉曲张症状变化
第一期:毛细血管扩张,网状静脉曲张。严格说它们都不是真正的静脉曲张,影响美观,要加强预防和保健。
第二期:在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管,高出皮肤,在腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,此期是治疗最佳时期。
第三期:曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退。患肢常比对侧腿增粗,一些患者还出现皮肤瘙痒,严重者呈现湿疹、淤积性皮肤病变。
第四期:血管内血液淤积过多,静脉压力明显增高,使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织,造成局部皮肤发红、发紫,直至发黑(血中铁元素沉积),并且失去弹性而变硬。
第五期:为急性溃疡期,发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,很难自愈,严重影响工作与生活。
第六期:未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作,常见于踝关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿”。
臭氧盐水vs静脉曲张
01
臭氧盐水治疗静脉曲张的优点
臭氧水治疗静脉曲张不手术,不打硬化剂,不用任何药物,真正做到简单,安全,高效(治愈率%)。一个护士就可以操作的技术,哪里曲张输哪里。无过敏,无禁忌症,无副作用,短期痊愈。治疗无痛苦,病人易接受,随治随走,不影响工作和生活。
02
臭氧治疗下肢静脉曲张机理
1.臭氧治疗可大大提高血氧饱和度,改善血液循环,激活红细胞代谢,提高人体的组织活性,使组织的供氧状况得到改善,同时恢复细胞功能,使以前缺氧的氧代谢变得更有效。
2.臭氧能改善血液的结构以及在动脉和静脉中的流动方式,增加红细胞的弹性,从而提高了血液通过毛细血管的能力,并增加身体组织的氧气供应。
3.臭氧还能改变血液中血小板的聚合方式,抑制血栓进展。
4.臭氧能氧化并去除粘附在血管壁上的色斑等脂肪物质,并能增加血管弹性。
03
臭氧盐水治疗静脉曲张操作
1.先用ml盐水按常规液体操作,下肢静脉曲张部位做静脉穿刺,放慢流速。
2.0.9%生理盐水ml排净瓶内空气。
3.打开静脉曲张专用臭氧机,取出50ml四管共ml臭氧注入0.9%生理盐水中。
4.换上臭氧水用止血钳夹紧防止进空气,以最快滴速滴入血管。如果血管粗大就两瓶或者渗针治疗。每个病人一般按十次一疗程,每天一次,一次10cm距离输液。如果严重可连续治疗,直至打到血管硬化微痛为准。一个疗程完毕可以穿上医用弹力袜。
5.治愈后穿弹力袜,弹力袜应选用弹性较高的袜子(医用三级弹力袜),在每日下床之前将双腿举高慢慢套入弹力袜。弹力袜的压力可改善且预防下肢静脉曲张再次复发。
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