重症肌无力是一种自体免疫性疾病,主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或服用药物后可以缓解,同时重症肌无力也可累及心肌于平滑肌,表现出相应的内脏症状,重症肌无力以年轻女性和老年男性易患,几乎全身任何肌群均可受累,眼肌是重症肌无力最易受累的肌群,重症肌无力初期的典型症状为阵发性无力,并伴随时间的推移进行性加剧,初期症状常局限于眼肌,但80%以上眼肌型患者在发病一年内可发展成全身型肌无力,表现为全身肌肉受累,活动受限,其中有部分患者最终可因呼吸肌受累而引起死亡。
感冒,情绪激动,过劳,月经来潮,使用麻醉,镇静药物,分娩,手术等常使病情复发或加重,全身所有横纹肌均可受累,受累肌肉的分布因人因时而异,颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状,轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力,斜视,复视,有时双眼睑下垂交替出现,重者双眼球固定不动,晚期的全身型患者,可有肩胛带肌,肱二头肌,三角肌和股四头肌等的萎缩。
重症肌无力发病之后,身体会出现多种不良的症状表现!
比较常见的就是眼睑下垂,全身无力,咀嚼无力,面无表情,口齿不清及颈部酸软。及时了解这些症状表现,对于疾病的治疗大有帮助。
重症肌无力是比较常见的一种疾病,虽然说治疗的难度非常的大,但却不是不治之症,只不过一定要尽早的治疗。但是在现实生活当中,很多人由于对重症肌无力的症状不了解,以至于耽误了最佳的治疗时机,造成了严重的后果。那么重症肌无力的症状有哪些?
1、眼睑下垂:眼睑下垂也就是我们所说的耷拉眼皮,这是重症肌无力最为常见的症状之一,早期的时候一般都是一侧的眼睑下垂,若没有重视治疗,晚期会变成两侧。另外,重症肌无力的患者还会有闭眼不紧的症状,眼睛总是有一条缝。
2、全身无力:患了重症肌无力的人还会出现全身无力的症状,发病之后,病人经常会有严重的全身无力现象,肩膀抬不起来,手也提不了东西,一旦下蹲就站不起来了,甚至是都没办法,正常的洗脸和梳头。一般来说休息一会儿症状会明显好转,但如果干会活症状又会加重。
3、咀嚼无力:咀嚼无力也是重症肌无力的主要症状之一。一般来说,这类患者的牙齿没有任何的问题,可就是咬不动东西,就连吃馒头都十分的费劲。刚开始的时候还能吃上两口,到了后期直接就咬不动了。吞咽食物的时候特别困难,要吃完一顿饭得花上很长的时间,喝水的话也容易呛咳,严重的患者水会从鼻孔当中流出来。
4、面无表情:很多重症肌无力的患者面部的表情肌会受损,平时的时候总是让人觉得他们面无表情,有的时候会呈现出苦笑的面容。
5、口齿不清:重症肌无力发作的时候,患者还会有口齿不清的症状表现,说话的时候吐字不清,没有办法流利的表达自己的意思,说话的时候还会带着鼻音,有的时候舌头伸不出来。
6、颈部酸软:颈部酸软也是重症肌无力患者比较常出现的症状之一,患者常常感到头部很重,想把头竖直很困难,必须得把头低下来或者是靠着墙休息一会才能够好转。
从中医角度看,重症肌无力多是因为脾胃虚损,脏腑内伤,肢体筋脉失养所致,脾胃受损,水谷饮食则不能化生精微,气血化生无源,五脏六腑、四肢百窍由此得不到水谷精微物质濡养,故可见四肢无力、全身乏力甚或肌肉萎缩。
不同类型重症肌无力的症状:
可分为:眼肌型,全身型,延髓型。
(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。
(3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
(4)颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。
(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
眼肌型可能会发展成全身型,全身型可能会发展成延髓型,继而出现危象,影响自主呼吸等,威胁生命。
临床上,重症肌无力的患者中,90%以上以眼睑下垂为首发症状,儿童重症肌无力患者几乎都是以眼肌受累为主。
很多患者会服用西药治疗,西药特点是见效快,但药效过了就会复发,治标不治本,长期服用会产生依赖性,耐心药性,以及药物对自身肝肾脏的影响。有终身服药的可能。
中医重症肌无力病例:
杨某,女,54岁,长春人患者于年初,无明显诱因出现右眼睑下垂,视物模糊等症,医院做新斯的明试验及其他有关检查,诊断为重症肌无力,予吡啶斯的明等药治疗,但疗效不显,病情逐渐加重,于年开始出现咀嚼无力及吞咽困难,且夜间有憋气感觉,服吡啶斯的明后,症状稍有改善,但只能维持2个小时,2个小时后症状又逐渐加重.故来求诊.
全身情况:右恻眼睑下垂,面色咣白,四肢无力,气短,汗多,夜寐差,纳呆,大便溏,小便尚可.舌质暗红,苔少,脉弦细.
诊断:重症肌无力(全身型)
辨证:肝脾肾俱虚,肝风内动,风痰阻络
治则:镇肝熄风,补肝肾,健脾化痰通络
使用“中医八角固力汤治疗后一个月,眼睑下垂,眼斜,有所好转,吞咽仍困难,继服原方一个月半,眼睑下垂基本恢复,左右眼球定位点等高,吞咽困难也有所减轻,咀嚼有力,四肢肌力有所增加,双臂平举,,双下肢蹲立5次,气短减轻.嘱继服半年后,除眼部感不适外,双眼恢复正常,四肢肌力接近正常,无吞咽及咀嚼困难,全身其他情况良好,随访三年,除因生气吞咽困难复发外,其他症状未见复发。而且吞咽困难复发后,继服原方一个月后,症状消失,全身情况良好,至今未见复发。
中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!