重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 0:49:00

重症肌无力(MyastheniaGravis,MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与、主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体的获得性自身免疫性疾病。重症肌无力(MG)的病因病机尚不明确。现代医学趋向于自身免疫学说,认为本病是由内在遗传基因和感染外界病*时,导致自身免疫耐受被打破而造成。

重症肌无力的发病几率

重症肌无力在普通人群中的发病率为(4.3-6.4)/10万,但根据有关资料分析,近十几年来,本病的发病率呈逐年增加的趋势。本病可发生于任何年龄,但发病年龄有俩个高峰:一是10岁以下,占总发病人群的41%左右,二是20-40人岁人群。女性20-40岁发病最多,男性40-60岁发病最多。本病如果得不到及时的诊断和治疗,会使患者丧失劳动能力,甚至危及生命,给家庭带来沉重的负担,给社会带来一定的危害。

重症肌无力与肌无力是一种病吗?

这是临床中常遇到的一个问题,有些患者来诊时自称是重症肌无力患者,在他们眼里,重症肌无力就是肌无力比较严重而已,但通过系统查体及实验室检查等发现,这些患者虽然有肌无力的症状,但患的却是其他疾病或是单纯疲劳所致。重症肌无力是一组自身免疫性疾病,病情缠绵难愈,以肌肉无力为主要表现,其症状多种多样,不局限于肌肉无力的单一症状,所以患者不要以为自己出现肌无力就是患重症肌无力;更不要因为没有肌无力,单纯出现眼睛或者其他部位的不适应症状就不引起重视,因为一旦发生重症肌无力危象,会在数分钟之内危及生命。

那么,重症肌无力是不治之症吗?

有人认为重症肌无力顾名思义重症意味着病情严重,无药可医。临床上本病也确实有一些顽固的病例,使得人们认为本病是不治之症,这样的认识是不完全正确的。重症肌无力确实属于难治性疾病们目前,虽然没有特别理想的特效药,但是重症肌无力是目前发病机制最为明确的自身免疫性疾病,因此患病后不要消极等待,抓住时机,积极治疗还是可以控制病情乃至消除症状及体征,达到临床治愈。

重症肌无力的症状表现

(1)眼睑下垂和眼球活动受限。眼球活动受限是指眼睛无法直视想要看的方向,反而斜向其它方向了,而且无法纠正。

(2)咀嚼无力,可能吃完两颗花生米,到第三颗的时候就已经嚼不动了。

(3)发音含糊、鼻音浓重。

(4)四肢无力,尤其是腿上没有力气,所以行动困难。不敢走路,走一阵就需要休息。

(5)“晨轻暮重”,就是说经过一夜的睡眠,第二天早晨起来的时候,症状就比较轻,越到下午、越到劳累的时候症状越明显。

(6)随着病情发展,累及呼吸肌的时候,就会出现呼吸困难,喘不上来气。有的患者觉得“总是呼吸半截子气”。

八角固力汤

第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。

第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。

第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。

第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。

第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!

重症肌无力患者案例

李某,女,30岁,湖南人。患者半年前因产后,突然出现右眼睑下垂,日轻夜重,继则眼球呆滞不灵,活动受限,一月后左眼睑下垂并有复视、痉挛、抽搐等现象,咀嚼吞噬困难,手不能执笔、写字,亦不能端碗拿筷,不能看报纸,两足痿软,步履艰难,经常跌倒,身软无力,精神疲乏,大便干结,小便频数(一夜5~6次)。舌嫩无苔、有裂纹,脉弱。患者曾去他院诊治,给予新斯抗的明、胆碱酯酶等药治疗无效,诊断为重症肌无力。[治则]补益脾肾,兼熄肝风。

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