如何预防脑卒中
叶酸篇
在神经内科病房，病人一听说要补充叶酸，就说到叶酸不是怀孕要吃的药吗，我一个大老爷们/老太太补充个啥，这不是闹笑话吗？一听说要补充叶酸，相信大多数人如上所述一样，觉得那是怀孕初期必须要做的一件事情，为的是预防胎儿畸形的发生。但是您知道吗？补充叶酸可以预防脑卒中的发生。
补充叶酸为什么能预防脑卒中
这可要从高同型半胱氨酸血症说起！什么是高同型半胱氨酸血症？
一般情况下，正常空腹状态下，同型半胱氨酸的血浆浓度5~15μmol/L（正医院可能有所不同），遗传或获得性因素使得同型半胱氨酸浓度持续高于正常值，即称为高同型半胱氨酸血症。一般无典型症状，常见原因包括遗传因素、饮食营养因素、个体因素等。
HCY每升高5umol/L,卒中风险增加59%，缺血性心脏病风险增加32%;
HCY每降低3umol/L,卒中风险下降24%，缺血性心脏病风险下降16%。
我国最新卒中二级预防指南指出，补充低剂量叶酸能够有效降低体内血浆同型半胱氨酸水平。
补充叶酸能够降低高同型半胱氨酸血症预防卒中？
补充叶酸能够有效的降低血浆同型半胱氨酸，同样也可以减轻同型半胱氨酸对血管的损伤，进而降低心脑血管病发生风险。目前，国内最新卒中一级预防指南推荐对于伴有高同型半胱氨酸血症的高血压患者，治疗高血压的同时补充叶酸可能有益于降低首次卒中发生风险。
如何补充叶酸
1.进食叶酸含量丰富的食物。新鲜深色叶蔬菜和水果富含叶酸，如：西蓝花、菠菜、西红柿、橘子、猕猴桃等。动物肝脏、鱼禽、蛋奶类也富含叶酸及维生素B12。
2.减少其流失途径。叶酸及维生素B12不耐高温、光线及酸性溶液。烹调中损失可达50%~90%，改变烹调方式可减少其流失，新鲜蔬菜少煎炒及过度高温蒸煮。
3.摄入叶酸补充剂。对于高同型半胱氨酸合并其他脑卒中高危因素，如高血压、糖尿病、嗜酒者补充叶酸是合适的措施。叶酸对人体普遍有益，即便没有高血压，充分摄入叶酸也可以极大减少卒中的发生概率。每天补充叶酸片0.4-0.8mg即可降低22%卒中风险。
补充叶酸，预防第“四高”—高同型半胱氨酸血症，预防脑卒中！
神经内科
一切为了患者，为了患者的一切，始终谨遵“患者第一、生命第一、质量第一”的院训，发扬“忠于使命、勇于奉献、敢于超越”的医院精神，一直努力前行。医院神经内科位于A楼20层，设置床位52张，病房宽敞明亮、干净整洁、环境优美。现有医师10名，其中高级职称3名，高年资主治医师2名，住院医师5名。护理人员17名，其中副主任护师1名，护师8名，护士8名。
神经内科拥有一批技术精湛的医护团队，具有较强的专业能力和急危重患者救治能力。对于急性缺血性脑卒中建立卒中绿色通道，患者在时间窗内开展r-tpA静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓、支架置入、动-静脉桥接治疗等，极大降低患者致残、致死率。对于眩晕、头痛、失眠、焦虑抑郁、帕金森病、周围神经病变等方面具有丰富的诊治经验。对于昏迷、重症、长期卧床等神经系统疾病患者具有较强的救治能力。对于中枢系统感染、癫痫、癫痫持续状态、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、神经系统各种遗传性疾病、脱髓鞘疾病等具有独到的诊治水平。
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来源：神经内科牛媛媛
排版：谢涛
编审：闫建刚
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