重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 19:28:00

近日

医院肾病科团队

成功为一名重症系统性红斑狼疮患者

进行双重血浆置换治疗

该技术的成功开展

不仅提高了

急危重症患者救治的水平

也标志着

医院医院肾病科

在新技术领域又有突破

今年31岁的左女士,2个月前无明显诱因出现了晨起眼睑浮肿、面部皮疹的症状,到医院肾病科就诊。

入院后行肾穿刺活检术,情况不容乐观。

左女士被诊断为“重型系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、急性肾损伤、呼吸衰竭、心力衰竭”。

重型系统性红斑狼疮+多器官衰竭,救治刻不容缓。

科室医护团队

针对左女士的病情

展开讨论并制定了

详细的治疗方案

左女士需要采用

激素联合环磷酰胺冲击治疗

有明确的血浆置换治疗指征

但大剂量输注血液制品

容易引起过敏反应

双重血浆置换(DFPP)

更为保险安全

在征得左女士及家属的同意后,血液净化中心护理团队立即行动起来——拟处理的血浆量、补浆量、抗凝方式准备,开机启动,管路、血浆分离器、二级膜型血浆分离器安装,管路预充,上机连接、治疗参数设置、下机……大家都在为这场挽救生命的战斗努力。

机器启动

血泵缓慢将血液引出体外,经过血浆分离器分离出的血浆,通过滤出泵进入二级膜型血浆分离器,含有害物质的血浆被丢弃,其他的血液回输到患者体内……

在重症团队的守护下,经过3个多小时的治疗,左女士顺利下机。在治疗过程中,左女士生命体征平稳,未见任何不良反应,患者状态明显好转。在场的所有医护人员和患者脸上露出了喜悦的笑容。

据肾病科副主任王婷介绍,双重血浆置换(DFPP)是在膜式血浆分离技术上发展起来的新技术,在单重血浆置换的基础上,对分离出的血浆进行二次分离,去除有害的致病因子,将有用的血液成分输回体内。相较于传统的血浆置换,它能够选择性清除血液中的有害成分,提高病原物志清除率,减少血浆使用量,降低血浆过敏反应机率。

双重血浆置换术可用于重症系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎、类风湿性关节炎、脏器移植后排斥反应、原发性巨球蛋白血症、格林巴利综合征、多发性硬化、慢性炎性脱髓鞘多发性神经病、重症肌无力、血栓性血小板减少性紫癜、天疱疮/类天疱疮、重症血型不合妊娠、高脂血症、高脂血症胰腺炎等,为患者提供更多样化、更有效的治疗方法,大大提高危重症患者救治率。

延伸阅读

医院肾病科成立于年,是绵阳市甲级重点学科。肾病科开设床位40张,血液净化中心共有CRRT机3台,血液透析机42台。医院血液净化分中心,机位22张。年开展血液透析,年开展CRRT技术。目前肾病专业有主任医师1名,副主任医师2名,主治医生6名,硕士研究生8名,在职研究生1名;护理组31人,血透护士15人,护理研究生1人,在职研究生1名。

现开展肾穿刺活检术,对诊治难治性肾病综合征、系统性红斑狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病、急慢性肾炎、急慢性肾功衰、多器官功能衰竭、各种中*急救等有较高水平。

血液净化中心是绵阳市唯一开展热消*结合化学消*的透析中心,更好的保证了透析患者水质安全。除常规血液透析外,可作血液滤过、血液灌流、高通透析、床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血浆置换、DPMAS、免疫吸附、枸橼酸抗凝等技术,在抢救重症农药中*、蜂蛰伤等成功率高。开展结肠透析、腹膜透析、动—静脉内瘘吻合术、复杂血管再造及取栓术,床旁彩超定位动静脉内瘘穿刺术及经皮动静脉内瘘血管球囊扩张术、CKD患者一体化治疗与管理。

科主任

毕伟红王婷

护士长

贺婷婷艾余

电话

13

血透室电话

投稿:肾病科/安琴、贺婷婷

编辑:*平

审核:范利芳

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