手足口病是一种儿童常见疾病，全年均可发病。去年秋冬季节，医院儿科门诊就出现了以下情景：
情景一（诊室外）：
家长A:最近好多孩子发高烧，而且全身起疹子。
家长B:我家孩子也是，医生说是手足口病，班级里好几个孩子得了这个病。
情景二（诊室内）：
家长C：医生，幼儿园体检医生说孩子嘴里有疱疹，是手足口病吗？
医生经检查和化验后：目前诊断疱疹性咽峡炎，与手足口病关系非常近……
经调查，以上患儿均来自杭州湾新区的幼儿园和小学，医院儿科就诊，就有数例为手足口病，另有几例为疱疹性咽峡炎。入春开学后，又迎来了手足口病多发期，不免让家长有些许担心，今天咱们就来聊聊手足口病那些事儿。
一、什么是手足口病？
手足口病是由肠道病*感染引起的一种儿童常见传染病，主要特征是发热和手、足、口等部位出现皮疹或疱疹。好发年龄：6月龄到5岁内儿童，尤以3岁以下发病率更高。好发季节：全年都可以发病，4~6月是高峰期，9~11月是次高峰，春季开学后，可能逐渐进入多发期，家长要提高警惕，注意防范！
二、什么病原体会引起手足口病？
怎么传染的？
手足口病是由肠道病*引起的，其中最常见的是肠道病*71（EV71）和柯萨奇病*16（CVA16），不同之处在于EV71是导致重症和死亡病例的主要病*。
鼻涕、口水、大便、皮肤疱疹里面都有病*，这些物质可附着在地面、玩具、墙面，并且具有传染性，当健康孩子接触这些或者患病小朋友后，之后吃手；或者通过呼吸道传播，如患儿打喷嚏时，健康孩子正好吸入了病*，也会得病。
有些家长对传播途径就有疑问了，为什么孩子天天呆在家里，还是得了手足口病呢？因为传染源除了患儿，还有隐性感染源。所谓隐性感染源，是指接触了肠道病*的人群，可能没有任何表现，但可以把病*传染给孩子，这就是孩子在家仍会得病的原因了。
三、手足口病严重吗？
手足口病分为普通型和重型两种。90%以上是普通型，重症的发病率为1%，家长不必过分焦虑。普通型一般1周左右痊愈。少数患儿可能短期内发展为重型，1-5天内出现脑膜脑炎、肺水肿、休克等，甚至导致死亡。因此，家长要引起重视，若孩子体温持续大于39℃，出现嗜睡、呕吐、头痛、易惊、呼吸快等情况，请立即带孩子就诊!
四、疱疹性咽峡炎和手足口病什么关系？
导致这两种病的病*基本相同，只是临床表现不同。区别在于疱疹性咽峡炎的疱疹出现在口腔咽部，不会出现在其他部位。
五、得了手足口病，家长怎么护理？
1.注意隔离，避免交叉感染，一般居家隔离时间为2周。
2.消*。对孩子的日用品消*，用煮沸、暴晒、消*液等方式消*。饭前便后、接触不洁物品后勤洗手，注意室内通风，保持家庭环境卫生。
3.清淡饮食，及时补水，做好口腔护理，使用开喉剑喷雾剂减轻口腔不适感。
4.皮肤护理。保持患处皮肤清洁、干燥即可，避免抓破皮疹。
六、有必要接种疫苗吗？
答案是非常有必要。目前我国研制了针对EV71的疫苗，保护有效率为90%。指南推荐6个月至5周岁的婴幼儿接种EV71疫苗。对于疫苗，家长一定还有很多疑问。
“打了疫苗是不是就不会得手足口病？”答：“目前EV71疫苗仅能预防由肠道病*EV71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病*感染所致的手足口病。”
“那打这个疫苗的意义在哪里呢？”答：重症手足口病多由EV71感染引起，70%的手足口病重症病例和90%的手足口病死亡病例与EV71相关，所以打了预防针可以有效减少重症发生率，从而保障了健康。
“那已经遭过手足口病的孩子，还要不要接种疫苗呢？”答：“要的！手足口病不会终身免疫，故已经感染过的,有条件的仍建议接种EV71疫苗。”
七、如何预防？
在该病高发期，尽量不要带孩子到公共场所，避免接触已确诊的患者。请记住15字口诀：勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒太阳。
科室介绍
医院儿科年12月建科，儿科门诊中心分设普通诊区发热独立诊区，儿童雾化区域，儿童输液区域。儿科门诊全年无休为周边地区居民诊疗，分别设有普通号，专家号、特需号，以满足不同家长患儿的个性化需求。儿科病房包括普儿和新生儿病室。
目前儿科共有医师19人，其中主任医师5名（包括1名儿科顾问），副主任医师1名，主治医师4名，住院医师9名；其中博士2名，硕士3名，硕士生导师2名。护士十余名。
儿科是一支勇于创新、吃苦耐劳的的团队，将加强住院部及门诊建设，提高服务质量，以饱满的工作热情，精湛的专业技术，为周边患儿的健康保驾护航。
目前疾病诊治范围、诊治特色：
主要涉及小儿呼吸专业、小儿消化专业、小儿神经专业、小儿生长发育、小儿内分泌专业疾病，小儿心血管、小儿肾脏、小儿血液专业、小儿遗传病专业、小儿免疫专业常见病，以及新生儿专业疾病，如支气管炎、肺炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、小儿腹泻病、过敏性疾病、性早熟、矮小症、癫痫、抽动障碍、多动症、脑炎脑膜炎，新生儿救治及随访等。
专家介绍
卢燕鸣
主任医师，医学博士，上海交通大医院儿科科主任，儿科教研室主任，南院儿科主任，医院儿科兼职主任，硕士研究生导师。擅长儿童过敏性疾病（哮喘、鼻炎等）,慢性咳嗽及反复呼吸道感染。现任中国医师协会变态反应分会青年委员，中华医学会儿科分会免疫学组委员，上海医学会儿科分会委员，上海医学会变态反应分会委员兼秘书，上海医学会儿科分会呼吸学组副组长、区县学组副组长，上海浦东医学会儿科专委会副主委，《临床儿科杂志》编委。年作为访问学者在新加坡NUH儿科学习。以第一负责人承担局级以上课题5项。总结发表论著20余篇，其中SCI收录10篇。
肖建*
主任医师，医学硕士，医院儿科执行主任，上海交通大医院儿科主任医师。从事儿科临床与教学二十余年，对儿科常见病包括肺炎、哮喘性支气管炎、小儿肠炎及儿内科疑难病症等有丰富的诊治经验，尤其擅长小儿神经系统疾病如小儿惊厥，癫痫，抽动障碍，睡眠障碍，多动症，重症肌无力，面瘫，脑炎脑膜炎等疾病诊治。浙江省医师协会睡眠医学专业委员会委员，浙江省医学会变态反应学分会过敏原诊断与免疫治疗学组委员。
张国庆
副主任医师，医学博士，医院儿科副主任，上海儿童医学中心副主任医师。擅长新生儿科常见及危重疾病的诊治，致力于高危新生儿的随访工作。年毕业于同济医科大学，先后在上海第二医院和医院获得硕士、博士学位。在国内外杂志发表论文十余篇。中国医师协会新生儿分会复苏学组委员，上海生物工程学会新生儿分会委员。
医院
**联合办公室
供稿
儿科
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