重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/5/23 19:52:00
胸腺瘤

胸腺瘤(thymoma)

胸腺瘤来自胸腺上皮,占前纵隔肿瘤50%,分侵袭与非侵袭性两种。好发于40-60岁。临床表现包括胸痛、咳嗽、气短等,仅33%?50%出现重症肌无力(10%?30%重症肌无力为胸腺瘤所致),其余合并疾病包括血液病,如纯红细胞再生障碍性贫血(5%?10%)、恶性肿瘤等。

1.血管前间隙类圆形或分叶状肿块,凹凸不平,大者可延伸至中后纵隔(图1A)。

2.呈软组织密度,偶见囊变、坏死,约33%见钙化。增强扫描为轻中度强化

3.侵袭性者侵犯周围结构(图1B)。

CT常难以鉴别侵袭性胸腺瘤与胸腺癌。

图1胸腺瘤

A.女,26岁。前纵隔左侧类圆形肿物(mass),中度强化。B.女,35岁。侵袭性胸腺瘤。左中后纵隔不规则肿物(2个白箭),中度强化,包绕主动脉及左肺动脉(白色短三角形箭头波浪弯箭),后者缩窄

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