重症肌无力

首页 » 常识 » 诊断 » 重症肌无力科普小知识第四讲
TUhjnbcbe - 2021/5/14 17:20:00

致力于让更多的重症肌无力(胸腺瘤)患者能看病,好看病,看好病,我们一直在路上!

—省医重症肌无力综合诊疗中心

重症肌无力最容易与哪些疾病混淆

重症肌无力与下列疾病最易混淆:

1、伴有口咽肢体肌无力的疾病:如肌营养不良、肌萎缩侧索硬化神经症或甲亢引起的肌无力,其他原因引起的眼肌麻痹、眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力但其眼睑闭合力弱,涉及上下眼睑。这些疾病根据病史、神经系统检查、电生理检查和新斯的明试验不难与MG鉴别。

2、Lambert-Eaton综合征:多数50岁以后起病,男性多见;多伴发肿瘤以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力,下肢症状重于上肢;消瘦和易疲劳、行动缓慢、肌肉在活动后即感到疲劳,但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常,口腔干燥;胆碱酯酶抑制剂对其治疗无效,腱反射减弱但无肌萎缩现象,而重症肌无力40岁以下女性多见,常伴胸腺异常,全身肌肉均可受累,以活动最多的肌肉受累最早,肌无力晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻或消失,腱反射通常不受影响,胆碱酯酶抑制剂治疗有效。

3、药物中*:肉*杆菌中*、有机磷农药中*、蛇咬伤所引起的神经-肌肉传递障碍,用新斯的明或依酚氯铵后临床症状也会改善,但这些疾病都有明确的病史。其中肉*杆菌中*有流行病史,其*素作用在突出前膜影响神经-肌肉接头的传递功能出现骨骼肌瘫痪;应及时给予盐酸胍治疗,静脉注射葡萄糖和生理盐水。

有哪些因素可以加重患者的症状?

睡眠不足,月经、情绪激动、上呼吸道感染、疲倦、喝酒、高糖类(碳水化合物)之饮食及一些会引起神经及肌肉冲动传导的药物。患有甲状腺功能低下症,亦会加重重症肌无力的症状,甚至引起严重的瘫痪。

ToCureSometimes,

ToRelieveOften,

ToComfortAlways.

医院重症肌无力综合诊疗中心

图片:马文强

美化:马文强

1
查看完整版本: 重症肌无力科普小知识第四讲