据年的数据
中国痴呆人数居世界第一
但很多家庭不知道
对痴呆老人的居家照料
以及认知训练
和服药同样重要！
在家能做哪些认知训练呢？
建议每天实施1～2次，每次20～40分钟(每20分钟休息5～10分钟)，每周5～6天。
01记忆力训练
1.陪患者一起看老照片或查阅地图、回忆往事，鼓励他/她讲述自己的故事或历史重大人物事件，帮助其维持远期记忆。如问“照片里的人是谁”，“照片在哪里拍的”，“什么时候拍的”，“当时在做什么”等，和老人聊当时的人和事。
2.引导老人将图片、词组或者实物进行归类和回忆，提高其语义理解能力。比如在桌面摆放“苹果”、“香蕉”、“钢笔”、“尺子”等，让老人将同一类的东西放在一起，如果老人无法做到，可以给予提示，如“苹果是用来干什么的？”、“那还有什么是可以吃的？”等等。
3.利用简单的猜谜语、脑筋急转弯训练逻辑推理能力。
4.采取记数字、询问日期、重述电话号码、回忆之前出示的钢笔、眼镜、钥匙等物品名称等方法，以提高其瞬间记忆能力。如给老人看三样东西，让他说出三样东西的名称，10秒后把东西放到背后，让她再次说那三样东西的名称。
5.通过出示数种日常用品如钢笔、眼镜、钥匙等，5分钟后让老人回忆之前所出示的物品名称，或引导老人记忆一段信息，按一定间隔复述信息，反复进行并逐渐延长间隔时间等方式，训练其延迟记忆能力。如一开始5分钟后复述，如老人没记住，重复一次直到能记住；如老人记住了，将这个时间逐渐延长至10分钟、20分钟。
02定向力训练1.与患者的交谈当中，涉及到位置的内容时，应使用明确的方位词汇，比如上、下、左、右、前、后等，北方人群还可使用东、南、西、北等词汇，杜绝“这里、那里”等不明确的方位词汇。
2.将住所改造成为患者熟悉的风格或区域划分，物品摆放形成相对固定的形式和位置，可以在区域或物品置放处贴上文字或图片标签，一旦确定下来则不要轻易做出更改。（如在放碗的柜子上贴“碗”，在放调料的柜子上贴“调料”）
3.确定患者常去的几个地点，选择其精力体力相对好的时间，反复多次地重复去往。陪同患者的照护者在此过程中可经常提示患者所处地点的名称和方位。（如选一个早上，反复将患者从家里带去小区活动中心，再从小区活动中心回家，直到患者能自己找到路）
4.给患者佩戴手表或其他计时器，在每日安排的活动中，提示患者记下活动的时间，经常提示患者月份日期、时令、月份。比如早饭前，说“现在是早上7点30分，我们吃早饭”等等。
5.通过应用照片、录像等多媒体手段，根据亲－疏次序的原则，加强对媒体上呈现人物的辨识。
03语言交流能力训练1.提倡以老人能够接受的方式进行交谈和互动，注重鼓励与表扬，遵循从易到难原则。
2.可利用图卡命名和看图说话等方式锻炼表达能力。如给老人一幅有故事性的图画，问她上面画的什么。
3.通过抄写听写、看图写字、写日记等锻炼书写能力。
4.可以通过朗读和歌唱激活其大脑相应功能。
5.建议患病老人经常参加社区老人活动，通过老人间的言语交流，维持和强化其语言能力，并有助于其社交能力的改善。
6.家庭固定节目式的讨论也是很好的一种训练方式，如对新闻联播内容进行讨论。
04视空间与执行能力训练1.让老人临摹立体结构简图等以训练其视空间能力；如画立方体。
2.尽量让老人做力所能及的事，如穿衣、如厕、洗浴、识别钱币、接打电话、开关电视，以及更复杂的项目，如使用洗衣机、银行取钱等。
3.给予老人相应的任务指令（如使用电视机、电饭煲等），让老人独立完成或帮助其完成，如果老人在训练中出现错误，用激励和启发的方式正确示范，任务完成可给予一定的小奖励，避免责备和强迫。
05计算能力训练根据老人的文化程度及病情选择难易程度，循序渐进，进行简单算数，可结合具体的生活实例。如买菜算钱、打麻将算番、根据人数计算煮饭量等
医院脑病科，是广西中医药管理局重点学科、国家级卒中中心，现拥有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人，住院医师6人，其中博士4人，硕士7人；承担国家级课题1项，省级课题5项，发表多篇SCI论文及中文核心期刊论文。本科室擅长精准治疗各类脑血管病、帕金森综合征、痴呆、睡眠障碍、重症肌无力、脊髓炎、眩晕、癫痫等神经系统疾病，成功救治各类疑难危重病例。
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（图片来源网络）
参考文献：
《居家（养护）失智老人评估、康复和照护》
《中国认知障碍患者照料管理专家共识》
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世界老年痴呆日
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