89．皮肤干燥症治肠
有一个烧锅炉的工人，皮肤严重皲裂干燥，连指甲都枯槁，没有色彩，经脉也硬邦邦的，经常疼痛。他去皮肤科治疗，用常规的治皮肤药没有效果。后来又去内分泌科治疗，把这筋骨经脉拘挛当成风湿痹证调理，用祛风湿的药，经脉还是疼痛难熬。
最痛苦的是，一到晚上，皮肤就长丘疹，密密麻麻，瘙痒难耐，一抓就一大片血痕。结痂还没完全好，新的丘疹又生起来，辗转缠绵，反复难愈，搞得一到晚上就难以入睡，极为痛苦。
江老师看了后，问了一句话，你大便怎么样呢？
病人说，大便像羊屎球那样，干硬。
江老师笑笑说，你这是职业病。
这病人说，怎么是职业病？为什么我那些工友都没事？
江老师说，每人体质不同，烧锅炉的环境都是一派燥热，对于身体有湿气寒痹的病人来说，恰恰在那环境可以得到治疗。可是对于向来身体消瘦、阴虚火旺的人来说，阳气一烤，汗出得多，津液就更少，就像炸油条、烤腊肉一样，大便干结难出。
病人说，大夫，我是想治皮肤病，大便不是主要问题。
江老师说，皮肤病是标，大肠津液亏耗是本。如果肠燥津枯，得不到润滑，你不单皮肤皲裂干燥出血，最后肌肉指甲也因为干燥容易枯槁，筋膜关节也会因为干燥缺乏津液而伸展不自如。
病人听后，才知道医生注重的是病因，病人焦虑关心的只是病痛。
可为什么在燥热的环境下，大便容易干燥呢？
原来中医认为，肺脏受风，肺和大肠相表里，风邪从肺传入大肠，就像吹风机暖热可以把湿头发吹干，而烧锅炉的热气热风也能够把肠道的津液烘干，因此结成便秘。
而肺又主皮毛，开窍于鼻，所以病人皮肤干燥，鼻孔也干枯，指甲得不到津血滋养，也显得灰白，没有色泽。
既然找到了病因，江老师就叫病人注意饮食，少喝啤酒，多喝温开水，吃饭少吃煎炸烧烤，多喝汤水。同时根据他舌红苔少、脉细数之象，给他用了增液汤合四物汤，再加荆芥、防风、秦艽几味祛风达表的药物。
因为风药能解表，又能够引药力津液布散于肌表，所以才两剂药，大便就润通，肌肤瘙痒顿减，连服七剂药，烦躁失眠得消。皮肤不再干燥，鼻孔指甲也没那么枯槁了。
江老师又交代这病人，必须要早睡，因为烧锅炉是重体力活，消耗了大量津液。
人白天运动可以养阳，晚上睡觉可以养阴。晚上夜卧则血归于肝，精藏于肾。
所以又叫病人搞了几瓶六味地*丸来服用收尾，病人早睡，加上多喝汤水，少吃煎炸烧烤，很快皮肤疾患就根治了。
原来滋养了肠道，就等于滋养了皮肤，肠道是里面的皮表，皮肤是外面的皮表，中医认为人体内外气血津液，相互沟通对流，一荣俱荣，一损俱损，当皮肤干燥时肠道会干，当肠道津液润通时，皮肤也显得滋润有光泽。
所以治病就必须从整体下手，不要看到皮肤病，就以为是皮肤科的事，关节病就以为是风湿科的事，人体五脏是相关的。
好书推荐：往期回顾：我的中医实习故事（80）腹胀呕吐我的中医实习故事（80）腹胀呕吐我的中医实习故事（79）一味芦根治热呕吐奶我的中医实习故事（78）药引子——丁桂儿脐贴（治小儿大叶性肌炎）曾培杰我的中医实习故事（77）药引子——金鸡独立（治胆胃不和失眠）我的中医实习故事（76）药引子——扎马步（治阴囊潮湿瘙痒）我的中医实习故事（75）药引子——艾灸足三里（治产后虚秘）我的中医实习故事（74）药引子——拍腋下（治肝郁便秘）我的中医实习故事（73）药引子——跳绳（治尿道结石）我的中医实习故事（72）药引子——转呼啦圈（治子宫肌瘤）我的中医实习故事（71）转移注意力能治病（治失眠）我的中医实习故事（70）腰酸痛与盆腔炎我的中医实习故事（69）慢性前列腺炎我的中医实习故事（68）卵巢囊肿我的中医实习故事（67）顽固流鼻水我的中医实习故事（66）牙齿长得过快我的中医实习故事（65）升阳益胃汤治阴道炎我的中医实习故事（64）——守得云开见月明（治冠心病）我的中医实习故事（63）乳腺小叶增生我的中医实习故事（62）用肉桂粥投石问路（治虚寒所致眼睛红肿溃烂）我的中医实习故事（61）试探疗法——慢性咽炎我的中医实习故事（60）食积咳嗽测试我的中医实习故事（59）辨阴阳，效果彰（治阳虚腿抽筋）我的中医实习故事（58）喉源性咳嗽我的中医实习故事（57）海马三七汤治跌打损伤后遗症我的中医实习故事（56）盆腔积液特效方我的中医实习故事（55）桂枝茯苓丸治子宫肌瘤我的中医实习故事（54）鼻炎排脓汤我的中医实习故事（53）肝胆循环（治头晕痛，眼胀睡不着觉）我的中医实习故事（52）没有堵塞就没有压力我的中医实习故事（51）腰肾有湿热，利其膀胱我的中医实习故事（50）口舌生疮我的中医实习故事（49）降胆胃治脂肪肝我的中医实习故事（48）宣白承气汤治哮喘我的中医实习故事（47）通肠强心法（治冠状动脉堵塞）我的中医实习故事（46）找出骨刺的原因我的中医实习故事（45）小儿脑积水我的中医实习故事（44）舌尖长肿块我的中医实习故事（43）升阳益胃汤治脱发我的中医实习故事（42）最好的保暖衣——火龙道袍（治手脚冰凉）我的中医实习故事（41）伤科点睛之笔——大*（治瘀肿）我的中医实习故事（40）皮肤硬化病我的中医实习故事（39）四肢者，诸阳之本（治膝痹）我的中医实习故事（38）*蜂蜇我的中医实习故事（37）咳嗽也遗尿我的中医实习故事（36）情志与风疹我的中医实习故事（35）夜游症我的中医实习故事（34）医生的修养及治带状疱疹我的中医实习故事（32、33）网上普及中医、后继乏人我的中医实习故事（31）痤疮的病因我的中医实习故事（30）顽固性肩周炎的真实病因我的中医实习故事（29）斗鸡的启示我的中医实习故事（28）阳光下做扩胸运动（治乳腺增生）我的中医实习故事（27）未来中医的发展（治过敏性鼻炎）我的中医实习故事（26）打败病*用人参我的中医实习故事（25）健康真经我的中医实习故事（24）皮肤湿疹背后的元凶我的中医实习故事（23）土虚则木摇我的中医实习故事（22）成熟早了，寿命短了我的中医实习故事（21）阳和汤治工伤我的中医实习故事（20）泌尿科医生的惊讶我的中医实习故事（19）重症肌无力我的中医实习故事（18）厚土伏火治口腔溃疡我的中医实习故事（17）诊病细穷源，用药大方向我的中医实习故事（16）腋汗症我的中医实习故事（15）不消脂肪而肥胖自减我的中医实习故事（14）不消炎而火退我的中医实习故事（13）不利水而肿消我的中医实习故事——不止咳而咳止（12）我的中医实习故事——不润肠而便通（11）我的中医实习故事——中医不是慢郎中（10）我的中医实习故事——死里逃生的患儿（9）我的中医实习故事——刀下放生（8）我的中医实习故事:把荣誉当玩具（7）我的中医实习故事:意冷与脾胃不振（6）我的中医实习故事:广生堂的老中医（5）我的中医实习故事:虚陷当升提（4）大学教授的心肌梗死（3）小郎中学医记：我的中医实习故事（1/2）注：本文本