文：弼臣儿医刘路遥医师（屈指描太极）
我门诊经常遇到一些家长带孩子来看“不爱吃饭”的——通常有三种情况：
1、家长“觉得”小孩不爱吃饭，小孩子食欲通常没问题，只是正餐时不好好吃饭；
、小孩子真的有食欲减退的问题或者非常挑食；
3、小孩子有某些疾病，会引发“挑食”、“偏食”或“食欲减退”；
对于1的情况：许多父母是“打工人”，平时或者跟孩子吃饭的机会不多。很可能只有晚饭能和孩子在一起吃饭，此时父母对孩子食欲的观察是不准确的。常见的情况是孩子白天跟爷爷奶奶、姥姥姥爷吃饭，被“塞”满了；或者在幼儿园已经吃过晚饭了，再跟父母一起吃饭的时候就吃不下去了。
这种情况只要控制小孩子“不吃零食，只吃正餐”就可以纠正“不爱吃饭”的问题，医院就诊。
对于的情况：有些小孩子吃饭的时候不好好吃，家长（尤其是家里面的老人）怕小孩子饿着，会在两餐之间给零食或者水果。零食大多含有添加剂、香精或者甜味素一类，口感比普通食物（正餐的饭菜）要好，小孩子的味觉会被过度开发。长此以往，孩子就会偏食含有添加剂的食物，正餐时反而不好好吃饭了。
这种情况需要严格控制零食和“过度加工的食品”，让小孩子养成吃正餐和天然食物的习惯——天然食物就是菜市场可以买到的蔬菜、水果、粮食等等，比如面粉就是“天然食物”，而在面包房买的面包就不是天然食品。需要额外说明的就是水果，许多中医都会建议生病忌水果。不同水果所含糖分不同，过甜的水果也会刺激孩子的味觉，造成偏食；水果本身不能当做主食但很“占胃口”，水果吃得过多也会影响正餐。
第3的情况很容易被忽视，常见于有自闭症、癫痫、抽动/多动以及鼻窦炎、支气管哮喘的患儿。
这类患儿大多不是“不爱吃饭”而是食谱单一，主要的表现可能是只吃某一类食品，抵制尝试新的食物。最常见的是非常喜欢吃面食或者甜食，从来不吃以前没有吃过的食物。这种食谱单一的问题通常被忽视，如果不进行监测饮食，家长通常不会发现。这种“偏食”往往跟病情相关，通俗地说就是“患儿的疾病导致了这种偏食”而“偏食又不断加重疾病”，造成了恶性的循环——吃的食物决定了人的身体状况。
饮食决定胃肠道的健康，胃肠道则与大脑产生联动——现代医学称为“脑肠轴”或“肠脑轴”，传统中医则认为脾脏是意志所藏主思虑，与情绪密切相关。对于自闭症、癫痫、抽动/多动、脾气急躁、注意力差以及过敏症的儿童，都要注意这种偏食的情况。这种偏食如果不进行饮食检测，医生问诊都可能会忽视，也就造成了许多儿科慢性病“久治不愈”的状况。
治愈一个孩子，幸福一个家庭！中医儿科之父｜刘弼臣教授
刘弼臣教授，新中国中医儿科奠基人、著名中医儿科临床家、当代儿科学术带头人之一；北京中医药大学学术顾问、终身教授、研究生导师，被人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为首批全国五百名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，第八届全国*协科教文卫体委员会委员，第八、九、十、十一届北京市人大代表，享受国务院*府特殊津贴，中医调肺学派及少阳学说创立者。刘弼臣教授历经数十年临床总结，于上世纪九十年代正式为“抽动症”命名并建立临床诊疗及教学体系；并因大量有效治愈中重度抽动症（抽动秽语综合症，妥瑞氏症）、重症肌无力、病*性心肌炎、紫癜、癫痫、脑积水、川畸病、情感交叉磨擦症、脑功能轻微障碍症等疑难病症，刘弼臣教授被美国柯尔比科技情报中心，医学部授予为数极少的“国际著名替代医学专家”证书，ABI评为“0世纪90年代世界名人之一”。
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