重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/4/10 18:33:00
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重症医学科(ICU),一个令人望而生畏的名字。既特殊又神秘。一门之隔,门外是忧心焦虑的家属、门内是病情危重的患者和与死神作战的医护人员。一门之间,是生与死的距离,承担着生命不可承受的重量。门内门外是两个截然不同的世界,在这个半封闭式的“神秘空间”工作的一群人,他们的每一天是什么样的?早上八点之前,医生护士陆陆续续进入病房准备开始大交班、查房,探讨目前特殊病人的病情如何?接下来的治疗与护理该怎么进行?找出棘手问题、制定下一步治疗计划。

医护大交班

护士床边交班

护士们开始床边交班,交病人夜间的情况,以及目前的特殊情况,接着白班护士开始给病人床上擦浴、翻身拍背、吸痰、口腔护理、气压治疗、接下来做动脉血气、静脉输液、雾化治疗、喂药以及处理医嘱和病人的突发情况。

医生交班查房

医生们开始为病人查房、查看24小时出入量、修改治疗方案、换药、中心静脉置管、床边纤支镜治疗等等。一阵“叮铃铃、叮铃铃”,急促的“请问是ICU吗?这边是急诊科,有个78岁的病人突然昏倒、心跳骤停,现在正在抢救,快来急会诊”。值班医生接到电话马不停蹄的往急诊科奔跑,经过会诊抢救后,病人心跳恢复立即转入ICU,转入前,管床护士开始准备各种物品和抢救仪器,病人来后,护士协助医生开始紧急气管插管、给予吸痰上呼吸机、上心电监护、给予升压药、抽血做血气等等处理。病房出现忙碌而紧张的景象。

鼻饲喂饭

中午护士开始为病人翻身、拍背、吸痰,为病人喂饭、处理特殊电解质等,这时,一位多发伤的病人病情变化、出现多脏器功能衰竭,经过讨论决定为病人做床边CRRT,医生护士又开始准备:抽血化验、置中心静脉导管、CRRT机器预冲洗,配置置换液、上机,在此过程中需要医护人员24小时专人看护,为保护病人安全、医护人员加班轮流看护,只要病人需要,他们就放弃了节假日,放弃陪伴家人、无怨无悔。下午护士又开始给病人翻身拍背、吸痰、口腔护理、气压治疗、静脉输液、雾化治疗、喂药以及处理特殊医嘱和患者的突发情况。为了保护病人减少感染的风险,限制家属陪护和探视,但是那些充满了担心焦虑的家属,能和自己生病的亲人说上一句话甚至见一面就是对他们最大的精神慰藉。每天下午三点,护士用手机视频方式让病人和家属“见面”、“交流”。听到家属们一声声殷切的呼喊、一句句鼓励的话语,即便是习惯了生离死别的他们,也不禁动容。夜班,他们也不敢有怠慢,因为这些危重病人等着他们治疗和护理:1床休克的病人血压稳定了吗?3床产后大出血的病人止血药效果如何?5床脑出血的患者瞳孔变化了吗?16床呼吸衰竭的病人氧饱和度怎么样了?还有11床的那个大面积烫伤的小男孩是不是又想爸爸妈妈了?都说医护人员不是神,但此刻在ICU这扇门的背后,他们肩负着一位位家属的殷切希望、承载着一份份生与死的较量,化身成了“生命的守护神”,义不容辞的选择了坚守。这里是一个没有硝烟的战场,他们时刻准备投入与死神抗争的下一场战斗中,虽然紧张忙碌、但爱与温暖常在。ICU就像一艘生命之船,为病人遮风挡雨,等待雨过天晴后,生命之船将会再次起航!

抢救病人

护理患儿

做CRRT病人,床边看护

手机视频探视

病人康复感谢

医院ICU目前收治病种范围:1.心跳呼吸骤停复苏成功后;2.全麻等大手术术后生命体征不稳定;3.严重创伤、多发伤、复合伤;4.各种类型休克;5.急性呼吸衰竭;6.慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD);7.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS);8.重症哮喘;9.急性冠脉综合征、急性心功能衰竭、严重心律失常、高血压危象等疾病合并呼吸功能不全需呼吸机辅助呼吸或需建立人工气道患者;10.肺动脉高压;11.大咯血;12.肺栓塞;13.急性肾功能不全或尿*症;14.肝功能障碍;15.重症胰腺炎;16.胃肠功能障碍与消化道大出血;17.急性凝血功能障碍;18.急性神经系统损伤;19.急性重症肌无力;20.重症感染、脓*症;21.弥散性血管内凝血(DIC);22.严重水电解质紊乱,酸碱平衡失调;23.严重内分泌与代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中*、高渗性昏迷;24.各型中*;25.热射病(中暑);26.全身炎症反应综合征,多脏器功能不全或衰竭;27.原因不明的急性昏迷、晕厥、抽搐等;28.妇产科重症;29.其他急性因素或突发事件引起的生命体征不稳定患者。医院重症医学科全体医护人员在未来的道路上将会持续完善,不断进取,以高度的责任心和无私奉献精神为病人提供更优质的服务。如有符合条件的病人请与ICU联系。联系朱新华:赵奎:刘德新:王赞扬:科室-——ICU供稿预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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