《诗经·郑风·羔裘》：“羔裘豹饰，孔武有力。”
意思是说：只要
(1)喹诺酮类抗生素可与二价阳离子如Ca2+形成复合物，从而直接抑制突触前膜乙酰胆碱释放，喹诺酮类抗生素有直接的突触后膜作用。通过对小型运动终板电流(MEPCs)衰变相的单或双指数函数进行计算机最佳拟合得出衰变指数常数(TMEPC)，发现小型运动终板电位(TMEPC)也降低，这正是药物直接作用于乙酰胆碱受体离子通道的有力证据。
(2)具有拟箭*作用，可同胆碱能神经递质乙酰胆碱争夺受体位点，使递质对运动终板膜不能产生去极化作用，从而使肌肉不能收缩。
(3)促进乙酰胆碱的免疫原性，提高乙酰胆碱受体抗体滴度，阻滞乙酰胆碱与受体结合或破坏运动终板突触前后膜结构。
(4)降低运动终板膜对乙酰胆碱的敏感性及其反应性。
特别提示：喹诺酮类抗生素到目前发展有四代，常用的有：第一代是萘啶酸和吡咯酸;第二代有西诺沙星和吡哌酸;第三代有诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、妥舒沙星、和司帕沙星;第四代有莫西沙星、克林沙星、吉米沙星。
药品说明书中也明确有不良反应的标示：
重症肌无力患者慎用及禁用的药物有哪些？
1.吗啡类止痛药。
2.麻醉药，如氯胺酮、普尔胺、利多卡因、普鲁卡因等。
3.肌肉松弛剂，如箭*和D-筒箭*碱、三甲季胺及十甲季胺等。
4.抗风湿药，如D-青酶胺。
5.肾上腺素能阻滞剂，如心得安、心得平、心得宁等。
6.去极化药物和膜稳定剂如奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺。
7.抗癫痫药，如苯妥英钠、三甲双酮和卡马西平等。
8.抗精神病药，如氯丙嗪、苯乙肼和丙咪嗪等。
9.镇静安眠药，如水合氯醛、巴比妥类安眠药和安定类镇静药。现在我们还发现含扑尔敏的感冒药也可引起重症肌无力症状的加重。
10.蛇*制剂。
11.肉*素。
12.其他，如催产素、抑肽酶、破伤风抗*素和磺胺类药物。
13.部分抗生素（具体见下一问题）。
加重或诱发重症肌无力的抗生素有哪些？
1.多粘菌素类，包括多粘菌素A、B和粘菌素。
2.四环素族抗生素，包括四环素、金霉素、土霉素和强力霉素等。
3.氨基糖甙类抗生素，包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素、巴龙霉素、妥布霉素等。
4.喹诺酮类抗生素。
5.其他，林可霉素、克林霉素、万古霉素等。
「合理用药」，绝不是一句口号。
医学无止境，坚持学习，追求进步，才是王道。勿忘初心，真正地做到为人民健康服务。
重症肌无力会员俱乐部力量之神力大如虎