重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/4/3 18:03:00

重症肌无力是一种全身或者局部的骨骼肌易疲劳的疾病,在活动时加重,休息后症状减轻。重症肌无力病人的身体肌肉萎缩不明显,而是有劲使不上。

重症肌无力发病原因

重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。同时重症肌无力患者中有大部分伴有胸腺增生或伴发胸腺瘤。

从中医角度看,重症肌无力多是因为脾胃虚损,脏腑内伤,肢体筋脉失养所致,脾胃受损,水谷饮食则不能化生精微,气血化生无源,五脏六腑、四肢百窍由此得不到水谷精微物质濡养,故可见四肢无力、全身乏力甚或肌肉萎缩。

重症肌无力哪些症状比较明显

1、眼睑下垂:又称耷拉眼皮。经过对例重症肌无力的分析发现,以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。这是重症肌无力症状之一。

2、说话鼻音,声音嘶哑:就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时,头几分钟声音还可以,时间稍长,声音就变得嘶哑、低沉,最后完全发不出声音了。打电话时一开始还可以,时间一长别人就听不清他说的什么。这是由于咽喉肌的无力所致是重症肌无力的症状表现之一。

3、全身无力:从外表看来好皮好肉的,也没有肌肉萎缩,好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转,而干一点活又会显着加重,好像是装出来似的,均是重症肌无力的症状表现。

4、呼吸困难:这是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到喘气很困难,夜里不能躺平睡,只能坐着喘。有痰咳不出,既不像心脏病,也不像哮喘病,更不像肺部肿瘤所致。

中医分析重症肌无力缘由

重症肌无力属于罕见病范畴,不仅患者对疾病不甚了解,甚至部分临床医师也经常被其不同和多变的症状所迷惑,不能及早做出正确的诊断或者误诊。重症肌无力的发病与过度劳累有很大关系该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,配合药物(八角固力汤),增强体质。

中药方剂:八角固力汤为纯中药汤剂。

方解:脾与胃相表里,为后天之本,处中焦,为气血生化之源;职司运化,为气机升降之枢机。脾主肌肉、四肢,上下睑属脾,主升清;胃主受纳,主通降。若脾失健运,脾虚气陷则胃气亦弱,故运化失职,气机升降不利,胃受纳失权,则见肌肉、四肢无力,上睑下垂,四肢倦怠,少气懒言,纳呆食少,大便稀溏,脉沉。脾胃气虚,气血生化乏源,肝藏血,开窍于目;肾藏精,主骨生髓。在这里提醒大家早发现早治疗,早日脱离苦海!

日常中因为精神情志活动和人体的生理变化有密切关系,心情舒畅,精神愉快,才能气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生,就算发生了,也会很快恢复;反之如果情志不畅,精神抑郁,就能使气机逆乱,阴阳气血失调,脏腑功能失常,正气减弱,而发生临床上肌无力的发生常常和患者长期精神紧张或过份思虑悲伤等,情志变化有关,如果在恢复期间患者情志波动常可引起病情发展或恶化,因此,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲,妄想,使真气和顺精神内守,只有这样才能使重症肌无力早日康复。

“中医学”对此病治疗具有独特的优势,辨证论治、整体治疗的理念贯穿于中医治疗的全过程。因此,在治疗的过程上,虽然是同样的病情情况,但是,每个患者患病的时间长短不同,身体素质又千差万别,同时,又需要根据患者年龄病因病症不同对治疗方式进行调整。

重症肌无力治案一则:

焦某,女,40岁。左眼睑下垂伴双眼复视半年余。患者半年前无明显诱因逐渐出现左眼睑下垂,抬举无力,自觉睁眼疲劳,伴双眼复视,劳累后加重,闭目休息后症状缓解,晨轻暮重,曾到外院就诊,新斯的明试验阳性,胸部CT示胸腺异常增生,完善相关检查后被诊断为“重症肌无力(眼肌型)”,予口服溴吡斯的明60mg,每日3次,服药后症状暂时好转,1月前患者感冒后症状加重,服用溴吡斯的明后症状无明显改善。刻诊:左眼睑下垂,双眼视物复视,伴有疲劳乏力,腰膝酸软,口苦,纳眠可,小便调,大便粘腻。舌体胖大,边有齿痕,舌质红,苔*腻,脉弦滑。中医诊断为睑废,辨证为脾肾亏虚,治宜健脾益气,补益肝肾。药用八角固力汤:*芪30g,*参15g,白术15g,炙甘草10g,当归10g,陈皮10g,升麻10g,柴胡12g,白芍30g,枸杞子15g,杜;仲10g,桑寄生15g。30付,水煎服,每日1付,分早晚两次温服。

二诊:左眼睑F垂明显减轻,睁眼自觉较前有力,双眼复视明显好转,腰膝酸软较前好转,但在室外劳作时,劳累后症状易复发,纳眠I可,二便调。舌体胖大,舌质红,苔白腻。守上方加用*芪为60g,当归为20g,继服30剂。

三诊,患者自诉左眼睑无下垂,双眼睑裂宽度基本相同,双眼无复视,但工作极度劳累时仍觉乏力,舌脉同前,守上方继服30付。年9月2日

四诊:患者病情基本稳定,眼睑无下垂、无复视,纳眠可,二便调。溴吡斯的明用量减半后症状控制未发,随访半年未再复发。

我们认为“认识”比治疗重要,治疗只是具体手段,解决的是达成效果的时间问题,而如果“认识”(方向)错误,那治疗手段越多,效果便会背道而驰

中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!

治疗就诊须知

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