治眼睑下垂方上眼睑下垂,是指上睑不能提起或提起不全,下垂而挡住部分或全部瞳孔,以致视力障碍,严重患者须用手提起上睑,方能视物。有发于单侧者,亦有双侧者。其双侧者,多为先天性,且有遗传性。后天性者,多由其他病变引起,如重症肌无力、动眼神经麻痹、外伤等所致,以一侧者居多。本病中医有“上胞下垂”、“睑废”、“睑皮垂缓”等名。其病因病机,《诸病源候论》认为:“若血气虚则肤腠开而受风,风客于睑肤之间,所以其皮缓纵,垂覆于目,则不能开。”《圣济总录》亦谓:“眼睑垂缓者,以血气不足,肤腠开泄,风邪客于睑肤,其皮垂缓,下覆睛轮。”按临床常见的上睑下垂症,多为现代医学中的重症肌无力眼肌型,其原因多属脾虚气弱,脾主肌肉,虚则肌肉失养而致无力;或先天禀赋不足,发育不良,脾肾两虚,胞睑失养等所致;亦有因外伤损及筋脉而引起者。治疗方法:以补养脾肾,强壮眼肌为原则。针灸取穴:(1)风池、肝俞、脾俞、肾俞、三阴交、足三里、太溪等,每次取2~3穴以调补肝、脾、肾三脏为目的。(2)攒竹、眉冲、阳白、鱼腰、睛明、丝竹空、瞳子髎、养老、合谷等。每次取2~3穴,以促进眼睑活动功能。针刺手法,一、二两组腧穴,均直行捻转补法,缓慢行针,留针30分钟,间日一次。耳针疗法:取耳穴眼、皮质下、肝、脾、肾、内分泌等,每次2~3穴,双侧同用,中等刺激,留针30分钟,每隔5分钟行针一次,隔日治疗一次。或用耳穴埋丸,每日按压3~5次以加强刺激。皮肤针疗法:取前发际至后发际的督脉经及足太阳膀胱经,局部由目内眦经上眼眶缘至瞳子髎,用皮肤针叩击,头部用重叩,眼眶部用轻叩,每日一次。
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