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D
正常钾型周期性瘫痪又称钠反应性正常血钾型周期性瘫痪，为常染色体显性遗传病，较为罕见。多在10岁前发病。运动、休息、寒冷、限制钠盐或补钾均可诱发。补钠后症状好转。治疗首选大量生理盐水静滴。
2.女，40岁。眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效，但近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀，静脉注射腾喜龙后明显好转。下列处理中，哪项是错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.立即停用抗胆碱酯酶药物C.肌注新斯的明D.气管切开，人工呼吸E.静脉补液，维持水、电解质平衡点击下方空白区域查看答案
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B
据患者眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效，考虑为重症肌无力，近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀，静脉注射腾喜龙后明显好转提示为肌无力危象，立即停用抗胆碱酯酶药物会加重病情。故选B。
3.男，9岁。未进食早餐入校锻炼。半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。双小腿肌肉痉挛伴疼痛。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射消失，双侧Babinski征阴性，感觉正常。心电图示：T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽。血钾5.6mmol/L，注射葡萄糖酸钙后2小时缓解。一年中类似发作5次，可能的诊断是（）A.正常血钾型周期性麻痹B.高血钾型周期性麻痹C.儿童型重症肌无力D.低血钾型周期性麻痹E.癔症点击下方空白区域查看答案
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B
儿童，周期性突发四肢无力，发作时血钾增高，且注射葡萄糖酸钙后2小时缓解，符合高血钾性周期性麻痹表现。故选B。
4.女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（）A.纵隔CTB.Ach受体抗体滴度C.肌疲劳试验D.血清铜E.新斯的明试验点击下方空白区域查看答案
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D
本例患者为重症肌无力，需做的检查包括纵隔CT排除胸腺瘤，另外，Ach受体抗体滴度、肌疲劳试验、新斯的明试验对该病的诊断均有价值，血清铜的水平和本病无关联，故选D。
5.女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2×2×1cm。最可能的诊断是（）A.神经纤维瘤B.胸内甲状腺肿大C.胸腺瘤D.畸胎瘤E.淋巴瘤点击下方空白区域查看答案
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C
胸腺瘤好发于前上纵隔，是重症肌无力发病的原因之一。结合病人表现和胸部CT发现可诊断为胸腺瘤。故选C。
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