文章来源于医圣ISEIHEALTH
据外媒报道，马拉坎周四拒绝就杜特尔特总统在接受干细胞治疗后恢复精力的报道置评。
周四上午，总统通信运行办公室(PCOO)秘书马丁·安达纳(MartinAndanar)在DZRH接受采访时表示，总统是一位“勤奋的领导人，认真对待自己的工作”，这是对杜特尔特在德国一家诊所接受干细胞治疗的谣言的回应。
在年9月的一次新闻发布会上，德国伊登科本的VillaMedica的泰国首席执行官尼瓦特“鲍比·恰”(BobbyChia)基迪猜翁(Kittichaiwong)表示，当时的市长罗德里戈·杜特尔特在就任总统前曾在诊所接受干细胞治疗。
“我不能真的讨论这个问题，但他(杜特尔特)已经公开谈到了这个问题。菲律宾人在那里见过他，”基迪猜温说。
据报道，其他菲律宾总统也曾是维拉医疗中心的病人，据称包括潘潘加国会女议员格洛丽亚·马卡帕加尔·阿罗约和马尼拉市长约瑟夫·埃斯特拉达。
据安达纳尔说，在过去的天里，总统参加了次活动，只利用了天计划休息日中的76天。“平均每天有四项活动。而在他的个可用休息日里，76个郎伊永吉纳密特(他只用了76个)。在斗山76号，梅荣庞mga私人会议(他甚至在那76个休息日插入了一些私人会议)，他说。
杜特尔特在最近的SWS调查中以“非常好的评级”标志着他上任的第一年，这是他迄今为止获得的最高满意度。
年10月，菲律宾总统杜特尔特自曝患有一种名为“重症肌无力”（myastheniagravis）神经肌肉疾病，并称该疾病影响了他控制眼球运动的能力，已经出现了单侧眼睑下垂的情况。
重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患上重症肌无力后，病人体内的力量会一点点耗尽，从举不起胳膊站不起来、到全身瘫痪，最后连心跳和呼吸的力量都会丧失。
重症肌无力病人发病初期往往感到眼睛或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。
重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累，可有如下症状
（1）眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
（2）表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。
（3）咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
（4）颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。
（5）抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见,与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。
目前重症肌无力传统干预方法包括免疫抑制、胸腺切除手术、药物干预、输注免疫球蛋白、血浆置换、中医治疗等，然而，常规疗法对一部分重症肌无力患者没有效果。最近研究表明，对于这类患者来说，干细胞移植可以有效缓解症状。
干细胞治疗在重症肌无力治疗当中应用已超过20年，其基本原理是通过超大剂量化疗和或放疗的预处理，使机体达到过度免疫抑制和免疫去除，然后回输干细胞进而排除自身反应性T细胞，或诱导产生对自身抗原的免疫耐受，重建造血和免疫功能，形成新的免疫平衡。
1.增加叉头状转录因子3阳性调节性T细胞数量，是维持免疫耐受的重要条件，缓解免疫亢进状态；
2.胸腺功能重激活，重建幼稚耐受的免疫系统；
3.通过抗胸腺细胞免疫球蛋白介导浆细胞裂解和凋亡，这对重症肌无力患者中可能存在的顽固，永久，分泌抗乙酰胆碱受体抗体的浆细胞具有较好的清除作用。
干细胞治疗在风湿性关节炎、银屑病、过敏性皮炎、红斑狼疮等免疫系统疾病的治疗中有突出表现，干细胞在治疗重症肌无力也有不少治疗案例。
年，美国加州大医院的Strober医生报道1例利用异体造血干细胞移植治疗重症肌无力的病例。患者是1位17岁的男孩，11个月大时就被诊断为重症肌无力。在接受造血干细胞移植前，常用的免疫抑制剂已经无法控制他的病情。移植的造血干细胞来自HLA匹配的亲属。患者在接受移植后，肌无力症状得到缓解，并且不再服药，而且成为一名运动员。
年，加拿大渥太华大学的Bryant医生报道7例利用自体造血干细胞移植治疗重症肌无力的病例。这些患者平均发病年龄是37岁，而接受移植时的平均年龄是44岁。医生首先利用环磷酰胺和粒细胞集落刺激因子动员造血干细胞，然后采集外周血，并分离出CD34阳性细胞。患者移植前接受化疗，以摧毁攻击自身的免疫系统，然后接受造血干细胞移植，重建造血和免疫系统。移植后，这些患者的症状均得到缓解，并且无需服药。截至文章发表时，这些病人的平均随访时间为40个月，随访时间最长的病人疗效持续个月。年，瑞典林雪平大学的另一例病例报道进一步证实自体造血干细胞移植治疗重症肌无力的疗效。在这项研究中，病人在移植后症状得到缓解，无需服药，而且疗效已经持续超过两年。
除了造血干细胞，动物实验结果表明，间充质干细胞也可以缓解重症肌无力的相关症状。在上述研究中，间充质干细胞的来源包括牙囊、脐带、骨髓和脂肪。其中，Sudres等人将重症肌无力患者的胸腺碎片移植到免疫缺陷小鼠皮下，构建重症肌无力的人源化小鼠模型[9]。他们发现脂肪来源的间充质干细胞可以降低AChR抗体含量，增加神经肌肉接点中AChR的表达，而且外周血单核细胞预处理的间充质干细胞治疗效果更佳。
和造血干细胞相比，间充质干细胞输注风险低、操作简单，更容易普及。大量研究表明，间充质干细胞具有免疫调节功能，而且临床应用结果显示间充质干细胞在自体免疫疾病（例如系统性红斑狼疮等）治疗中疗效显著。
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