北京治白癜风去哪个医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html（特约作者：检验科果子哥）朋友小玲子单位体检，她又紧张了，一大早，来电话，焦急得语无伦次：果哥，我这回完了，我的肝功能，有两项箭头朝上了，偏高！一惊一乍的，我嘱咐她把报告先发过来，先看看怎么回事。恰好，本期我们唠一唠，肝功能检查报告单怎么看这个话题。说到肝功能检查，一般都有哪些指标呢？话说肝功能，可以有很多很多指标，可以直接或间接反映肝功能状态。有能够反映肝脏细胞损害的，有反映肝脏细胞合成功能的，还有反映胆红素代谢的指标等。1.反映肝细胞损害的指标最为常见的是指标是：谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），γ谷氨酰转肽酶（γ-GT），碱性磷酸酶（ALP）。其中ALT、AST提示肝细胞损伤，炎症，坏死，这两个指标也是我们大多数公司为员工体检，所选套餐里最常用的指标（也称转氨酶）ALT、AST这两个酶存在于在肝脏细胞，并且含量最多，其次存在于心肌、骨骼肌、肾脏、脑、胰等脏器中，因此在心肌和骨骼肌等脏器损害时，ALT、AST也可异常升高，在剧烈运动、劳累，饮酒，肌溶解可出现一ALT,AST的升高。笔者每年都会遇见那么几例肌溶解患者（比如吃小龙虾造成的肌溶解综合征），转氨酶极高。ALT、AST是肝细胞损伤相对敏感指标，临床上使用较为广泛。谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高，常见于大多数肝脏疾病，包括乙型肝炎这类等病*性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝，药物中*性肝炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病肝损害。特别提到的一点是，乙型肝炎患者特别是大三阳，治疗时，肝功能检查时必须的。ALP、γ-GT则与胆汁淤积有关，胆道疾病如胆囊结石，胆囊炎等可以造成肝内胆汁淤积。ALP主要存在于肝、骨骼肌，在某些骨骼疾病时ALP可异常升高。γ-GT广泛分布于肾脏，肝脏和胰腺。在急性肝炎，活动性肝炎，有升高。在阻塞性*疸时，γ-GT明显升高。2.反映肝脏合成功能的指标血清白蛋白、球蛋白等由肝细胞合成并释放入血。白蛋白的半衰期为15天，肝脏有一定代偿功能，轻微肝损伤，白蛋白和球蛋白不一定能有较大改变，当肝细胞发生实质性损伤时，干细胞合成能力减弱，白蛋白和球蛋白降低。临床常见一些癌症患者也会出现肝脏合成能力降低。3.反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要有胆红素，胆汁酸。胆红素是体内衰老的红细胞，经过脾脏破坏以后，血红蛋白分解，下游代谢产物产生胆红素。那么胆红素主要在肝脏内摄取，结合和排泄，胆红素经过肝脏的理化作用以后大部分随粪便排出，少部分经肾脏排出。当肝脏代谢功能异常后血液中总胆红素水平异常升高时，就会出现尿*、皮肤*染，临床上称之为“*疸”。*疸又分轻度*疸（TBIL34.2--umol/L），多见于溶血性*疸及肝细胞性*疸，中度*疸（TBIL--umol/L），多见于肝细胞性或阻塞性*疸和重度*疸（TBILumol/L）多见于完全阻塞性*疸。健康人血清中胆汁酸较低，肝胆管阻塞时，胆汁酸会异常升高。急慢性肝炎，肝癌，肝硬化也会明显升高。特别要注意的是，肝脏疾病的患者,特别是肝癌，为什么一经发现，多数到了晚期呢？其中一个重要原因是，肝脏具有十分强大的代偿功能，也就是说只要部分肝脏功能使好的，也可以基本满足人体的基本代谢需要，而不表现出明显的*疸等症状。这也是我们常可以看到割肝救女，割肝救父亲这样的新闻。如果不是进一步检查，临床症状病情相对比较隐匿，难以自查。定期体检和检测肝功能还是很有必要排除肝脏疾病的。医患家