一阵急促的“医生，我们是患友群里吉林的患者，请您救救我奶奶。”医生回答道：“孩子你慢慢说，你奶奶怎么了。”“我奶奶肌无力严重了，现在呼吸困难，已经上呼吸机了，我们想去您那治疗。”“你马上联系我们团队吕志国大夫，具体转运注意事项跟他沟通”。
这位老奶奶患有重症肌无力，近期因为感冒，出现了重症肌无力危象。患者长期在脑病中心重症肌无力专病门诊就诊，医院副院长、脑病中心主任王健教授亲自治疗，3个月前就曾出现过吞咽困难，不能自主进食，入院治疗1个月后症状明显缓解，拔掉胃管，吞咽无障碍。这次由感冒诱发了重症肌无力危象，患者呼吸困难，医院进行气管插管呼吸机辅医院继续治疗。入院后在王健教授的带领下，我们团队制定了中西结合治疗方案。针对患者存在的呼吸衰竭、肺内感染给予激素联合丙球冲击、抗感染、维持电解质平衡、补充蛋白。特别是为患者制定了益气回阳升陷法，中药汤剂治疗。经过积极抢救，患者重症肌无力危象缓解，顺利拔管，步行回家。
患者治疗后
重症肌无力危象，是指各种原因导致疾病急骤进展，延髓肌支配肌严重受累，迅速出现呼吸麻痹，以至于不能维持换气功能的严重呼吸困难状态，可出现四肢瘫痪。病情急，变化大，是神经内科疾病治疗的急危重症之一，是重症肌无力患者死亡的主要原因。重症肌无力危象治疗拔管困难，团队经过中西医结合治疗使患者顺利拔管，未做气切，达到了患者及家属满意的治疗效果。
长医院脑病中心神经免疫学组以脑病中心主任王健教授提出的“健脾益气补髓法”作为治疗法，开展了多途径、多学科交叉、互补协同的治疗中医痿病（重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、运动神经元病等疾病）的临床、机制、院内制剂、药物研发等研究。目前，初步形成了“健脾益气补髓法”为总治则的治疗体系。
团队开展了余例中医药重症肌无力的中医病例系列研究，制订了《重症肌无力中医临床治疗指南》，已经由中华中医药学会审核发布。临床疗效上中医药治疗重症肌无力（眼肌型）可逐渐减少糖皮质激素和免疫抑制剂使用，最终达到替代目标，全身型6个月有效率达90%以上，同时可以明显改善患友眼睑下垂、复视、全身无力、讲话不清楚、鼻音、咀嚼费力、吞咽困难、饮水返呛、呼吸费力等症状，提高患友日常生活质量，减少激素及免疫抑制剂的不良反应。目前，重症肌无力为脑病中心重点研究病种，国家中医临床研究基地第二批重点研究病种，国家中医药传承创新工程项目建设单位重点研究病种，团队被吉林省中医药管理局确立为“痿病健脾益气补髓重点研究室”。
川红中风胶囊
脑病中心常用院内制剂
功能主治：活血化瘀，舒通经络。用于血瘀所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、口角流涎、舌蹇语涩；脑梗死、脑出血见上述证候者。
中风回语胶囊
脑病中心常用院内制剂
功能主治：化瘀通络，化痰通窍。用于痰瘀阻络所致的中风失语，症见舌强语謇或不语，喉中痰鸣，反应迟钝，饮水呛咳，流涎，大便粘稠；脑出血或脑梗死见上述证候者。
芪龙中风胶囊
脑病中心常用院内制剂
功能主治：益气活血，化瘀通络。用于气虚血瘀所致的中风，症见肢体偏枯不用、麻木、言语蹇涩、肢软乏力、汗出、面色萎*；脑出血、脑梗死恢复期见上述证候者。
文
字：脑病中心 王百通
编
辑：任虹*
审
核：韩 雪
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