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9月29日,捧着科室赠送的向日葵花束，面带微笑，23岁的花季少女小吴康复出院，谁曾想到，过去的28天时间里，她因重度急性秋水仙碱中*，与死神顽强对抗，从*门关走了一遭。
01
重度急性秋水仙碱中*，花季女孩生命垂危
时间倒回到9月1日凌晨一点二十，小吴因两天前服用秋水仙碱（一次性空腹服用粒（50mg），且两天未进食），继发腹痛、腹泻伴胸闷、气促、乏力，被紧急送到我院急诊科，之后根据病情送入重症医学科。然而，因小吴服药后未及时就诊，延误了最佳救治时间，导致此时的她心率偏快，呼吸急促、尿少，各项血标本化验指标均有明显异常，肝、肾、心肌、凝血、胃肠、代谢、呼吸等多个器官系统功能明显损伤，动态监测血常规五分类结果提示：最低WBC仅0.18×/L、最低PLT仅3.0×/L，肌红蛋白持续2周大于ng/ml、肌酸激酶最高近U/L，白细胞、血红蛋白、血小板均严重偏低，证明已经继发严重骨髓抑制，而对于这种药物中*，目前尚无特效解*剂，加上合并出现多器官功能衰竭（肾、凝血、胃肠、呼吸、代谢），最高APACHEII评分34分，预测死亡风险高达70%左右。
入住重症医学科室后，小吴被诊断为急性秋水仙碱中*（重度）、MODS（肾、凝血、胃肠、呼吸、代谢）、横纹肌溶解综合征、急性胰腺炎、麻痹性肠梗阻、双肺感染I型呼吸衰竭、代谢性酸中*、急性消化道出血，急性中*后引发的多种疾病让小吴生命垂危，随时有心跳骤停的可能。
02
前瞻性预判，精细化治疗，28天突破“生死关卡”
医务人员为小吴实施纤维支镜检查+肺泡灌洗
超声检查
根据病情，科室主任蒋启鑫为患者实施气管插管有创呼吸机辅助呼吸支持、继续实施集成式血液净化器官支持、器官功能保护导向的镇痛镇静策略，重症超声可视化技术监测、评估心肺、胃肠功能并指导液体管理、中医中药、针灸调理胃肠功能等综合措施正有计划、按步骤地进行。
前期长时间的重度急性秋水仙碱中*对小吴全身各器官功能造成的损害是极其严重的，而该药中*后出现的器官功能衰竭、严重骨髓抑制、继发重症感染是三个最为致命的“生死关卡”，预防或杜绝这三种情况加重带来的危害才是更加考验和体现一个团队救治实力的真实体现，治疗过程中的任何一个方案决策和操作都极为关键。在改高流量吸氧为插管有创通气时，要做到尽可能减少缺氧时间和程度（医护人员仅用了10秒钟，患者外周血氧下降至78%，如果时间更长后果将不堪设想。），患者血小板严重偏低，常规经鼻腔插胃管大大增加了鼻咽部出血风险，医护人员提前采取经口插胃管，消除了这种风险，为了避免吸痰刺激增加气道出血风险，科室加强培训，挑选了业务能力强的护理骨干实行专人负责制。血液净化治疗
正是有了正确预判、科学计划、精准实施等一系列综合治疗，9月7日，小吴的血常规三项较前有所上升，骨骼肌、心肌损害指数有所有下降。虽然情况有好转，但因前期合并严重骨髓抑制，血流感染仍是当前治疗面临的难题与考验。果不其然，9月12日，小吴外周血培养结果提示：泛耐药热带念珠菌，深部痰培养结果提示：泛耐药热带念珠菌、铜绿假单胞菌，这无疑大大增加了患者后期的治疗难度，因为血流感染死亡率极高，医院无卡泊芬净类抗真菌药物，科室第一时间和家属进行沟通，通过特殊途径尽快拿到此类抗真菌药物，经过8天的联合的抗真菌、抗细菌治疗后，患者体温逐步稳定、感染指标明显下降，血流感染得到了有效控制。
治疗过程中，严密监测生命体征变化、床旁可视化技术动态评估心肺、胃肠功能及肾血流灌注等重症技术为突破层层“生死关卡”提供了精准判断和专业保障。通过2周气管插管呼吸机辅助呼吸，6次纤维支镜检查+肺泡灌洗及多次集成式血液净化治疗，反复进行动态重症超声监测，运用中医中药调理等综合救治后，小吴各器官功能逐步恢复正常、血流感染得到控制，这意味着她有了重生的机会。
03
人文关怀，温暖力量助力“重生”
患者在前期中*后肌肉损伤、溶解，突破层层关卡后，后期脱离有创呼吸机通气困难，骨骼肌肌无力现象非常明显，重症康复锻炼、心理疏导尤为重要，在后续治疗中，科室着重为患者进行肢体功能锻炼，管床护士间歇性地给予肢体功能按摩、指导床上运动、运动疗法等，9月24日，在医护人员的搀扶下，小吴已经可以下床并小碎步移动。
管床护士协助患者进行康复锻炼
因小吴病情极其严重，每日的治疗费用也成了小吴家属的难题，在后续治疗中，科室最大程度为其减轻治疗费用，在筹款平台上，身体健康期间热衷于社会公益活动的小吴也赢得了社会的