烈日炎炎，仿佛夏天已经到来一般，天一热，人就容易躁动，各种传染病也迎来了它们的发病高峰期。今天要和大家说的，就是手足口病。近日，国家卫生健康委员会办公厅印发了手足口病诊疗指南，南安疾控同您共同学习，帮助大家预防手足口病，为健康保驾护航！
手足口病（Handfootandmouthdisease，HFMD）是由肠道病*（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。手足口病是全球性疾病，我国各地全年均有发生，发病率为37.01/10万～.06/10万，近年报告病死率在6.46/10万～51.00/10万之间。为进一步规范和加强手足口病的临床管理，降低重症手足口病病死率，有效推进手足口病规范诊疗和宣贯工作，根据手足口病诊疗新进展制定本指南。《手足口病诊疗指南（版）》和《肠道病*71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》同时废止。
那啥叫手足口病啊？啥是肠道病*啊？你说的我都看不懂啊！我就想知道我家孩子会不会有事啊？别急别急，请接着往下看~
关于手足口病，咱们首先要知道下面这几点
▲5岁以下的儿童最容易受手足口病威胁
▲手足口病一般在5~7月高发
▲手足口病主要是由肠道病*EV71型引起，目前有专门的疫苗（EV-A71型疫苗）
▲手足口病可通过胃肠道、呼吸道传播
天气很热，相信不少人已经让空调出马帮忙降温了，但是家里的宝宝怎么有点低烧呢？过了没几天怎么手上，脚上，嘴边，嘴里，还有屁股长疹子了呢？您可千万要警惕手足口病的威胁。下面让我们来看一下，得了手足口病，宝宝会有什么难受的地方。
手足口病临床表现
主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。
典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。某些型别肠道病*如CV-A6和CV-A10所致皮损严重，皮疹可表现为大疱样改变，伴疼痛及痒感，且不限于手、足、口部位。
此期属于手足口病普通型，绝大多数在此期痊愈。
看起来得了手足口病就和一般感冒一样，除了长点红痘痘不好看以外好像也没什么，那何必这样小题大做？
如果您这样想，那就大错特错了。如果得了手足口病没有及早发现、尽早治疗，疾病进展是会成为可以威胁神经系统、呼吸系统的！会带来极大的风险，包括死亡！
危重病例主要可分一下几种：
1.神经系统受累
少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。
此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。
2.心肺功能衰竭前期
多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。
此期属于手足口病重症病例危重型。及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。
3.心肺功能衰竭期
可在衰竭前期的基础上迅速进入该期。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓）、呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，临床可见抽搐、严重意识障碍等。
此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。
对于已经诊断是手足口病或怀疑是手足口病的患儿，一旦出现以下情况，要十分警惕
1.持续高热体温大于39℃，常规退热效果不佳；
2.神经系统表现出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；
3.呼吸异常呼吸增快、减慢或节律不整。安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；
4.循环功能障碍心率增快（＞次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。
手足口病来者不善，学会预防手足口病就显得十分重要了。那么，我们应该怎么做才能预防手足口病呢？下面一些小贴士可以帮助您，还有视频了解一下哦~
一、良好的个人卫生
保持儿童良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。
（1）勤洗手、掩口鼻：要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；打喷嚏或咳嗽时，应用纸巾掩盖口鼻。
（2）避免孩子与患手足口病儿童密切接触（如接吻、拥抱、一起玩玩具、共用餐具等）。
（3）儿童玩具、常接触到的物品（如门把手）应定期进行清洁，并用84消*液等消*剂进行浸泡或擦拭消*。
（4）在流行期间尽量减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，医院就诊，应戴口罩做好个人防护。
（5）注意保持家庭环境卫生，勤晒衣被，居室要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
二、接种疫苗
我国目前主要的相关疫苗是EV-A71型灭活疫苗，该疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71（即前面所说的肠道病*EV71型）感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，两针间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。各位家长可以带孩子到所在地乡镇卫生所、社区卫生服务中心进行自费接种。
三、医院感染控制
医医院感染预防和控制工作。各级各类医疗机构要加强预检分诊，应有专门诊室（台）接诊手足口病疑似病例；接诊手足口病病例时，采取标准预防措施，严格执行手卫生，加强诊疗区域环境和物品的消*，选择中效或高效消*剂如含氯（溴）消*剂等进行消*，75%乙醇和5%来苏对肠道病*无效。
（跟着下面的视频一起学习吧）
如果确实得了手足口病，一定要注意隔离，尽量不要到人群聚集、空气流通差的地方去，防止传染或交叉感染。及早就医，尽快治疗。
切记，孩子如果发烧咳嗽，好像感冒的同时又在手、脚、嘴巴、屁股等部位出现红点、红痘痘等，一定要十分注意这很可能是手足口病！！
此外，在家中如何护理孩子也是我们需要了解的。
最后，祝各位身体健康！
参考：《手足口病诊疗指南（年版）》
国家卫健委官方发文网址：